É surpreendente ouvir isso, mas a doença mental é uma das principais causas de deficiência. 4.044.210 - este é o número absoluto de pacientes com transtornos mentais na Rússia, em 2015. E esses são apenas números oficiais.
A OMS prevê que em apenas três anos a depressão se tornará a segunda doença mais comum.
Mas ainda temos pouca ideia de como alguém pode ficar doente, e a palavra "psicopata" é abusiva. As doenças e distúrbios mentais são cercados de mitos. Em parte porque a psiquiatria está atrasada em relação a outros ramos da medicina: estamos apenas chegando à questão de como funciona o cérebro humano. Em parte por causa de um passado difícil e da frase "psiquiatria punitiva".
Pessoalmente, não acredito em tudo, que eles estão tentando indicar isso como um FATO e é improvável que eu use essas dicas (provavelmente porque nunca me deparei com isso e geralmente está muito longe deste tópico). Mas é assim que eles tentam dissipar alguns dos equívocos sobre doença e transtorno mental. Talvez tudo esteja escrito corretamente aqui?
Mito 1. Pessoas fortes não sofrem de transtornos mentais
Fato: Os diagnósticos psiquiátricos não são feitos para fraqueza de caráter. A saúde mental pode ser prejudicada por experiências de mau funcionamento e traumáticas.
"Uma pessoa normal não precisa de psicoterapeutas." "Controle-se." "Veja a situação do outro lado." "Você realmente tem um problema?" O que uma pessoa com sintomas de transtorno mental não deve ouvir! E essa atitude adiciona vergonha e culpa por ser fraco à doença subjacente.
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Qualquer pessoa pode entrar em uma situação estressante, desenvolver depressão, distúrbios do sono, neuroses ou outros transtornos mentais. Essas condições são difíceis de tolerar sem suporte profissional.
Alina Minakova, psiquiatra do Z. P. Soloviev Scientific and Practical Psychoneurological Center
As doenças mentais são doenças como outras. Alguém tem uma predisposição para eles simplesmente porque os genes foram identificados dessa forma. E cada um de nós tem sua própria experiência, nossos próprios problemas e características que levam aos transtornos.
Os sintomas de doença mental são a resposta natural do corpo ao trauma. Por exemplo, uma vítima de violência doméstica sofre de depressão, PTSD ou ansiedade. Algumas pessoas experimentam esquizofrenia pela primeira vez após o estresse. É impossível curar tudo isso apenas com vontade e pensamento positivo.
Fraqueza ou força não tem nada a ver com isso. Pelo contrário, uma pessoa que precisa lutar contra um transtorno mental pode ser muito forte.
Mito 2. Somente adultos sofrem de transtornos mentais
Fato: uma em cada cinco crianças teve um episódio de doença mental pelo menos uma vez (de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental dos Estados Unidos).
Sim, as crianças também adoecem, e não apenas com resfriado. E muitas vezes não recebem a ajuda de que precisam porque não prestam atenção a eles. As crianças, assim como os adultos, sofrem de ansiedade, depressão e muitas outras doenças.
Mito 3. A psicoterapia é um desperdício de dinheiro
Fato: a psicoterapia combinada com medicamentos é uma forma eficaz de tratar transtornos mentais.
Em nosso país, a psicoterapia é mais conhecida pelos filmes em que os pacientes ficam na frente dos médicos e respondem a perguntas bobas. É mais provável que falemos com um amigo, um cachorro ou soframos sozinhos.
Mas a psicoterapia não é uma caricatura, mas um método de trabalho de tratamento. Ajuda entender a doença, aprender a conviver com ela. Além disso, os psicoterapeutas ensinam aos pacientes técnicas especiais que lhes permitem lidar com as manifestações da doença, reconhecer os sinais de exacerbações e preveni-los.
A psicoterapia melhora a qualidade de vida, o que significa que não é um exercício vazio.
Existem várias áreas da psicoterapia que se mostraram eficazes. E para se tornar um psicoterapeuta, você precisa de uma formação médica superior e experiência em psiquiatria.
Mito 4. Os transtornos mentais são incuráveis
Fato: Pacientes com problemas de saúde mental controlam sua doença e se recuperam pelo menos parcialmente.
Por exemplo, quando uma pessoa vai ao médico, a intensidade de sua depressão pode ser determinada em 100%. Após tomar medicamentos e fazer consultas regulares ao psicoterápico, esse índice cai para 60%. O paciente melhora, começa a seguir o regime e a praticar esportes, o nível de depressão chega a 40%.
Se uma pessoa, após as melhorias, não parar de monitorar sua saúde, poderá atingir uma depressão condicional de 20%, na qual pode viver sem sofrimento. Mesmo que a doença o tenha levado a um dispensário, isso não significa que você esteja vinculado a uma instituição médica para sempre: com uma remissão estável, as consultas médicas tornam-se menos frequentes.
Um ano depois (após visitas regulares ao dispensário), o paciente é interrompido. Após três anos (após a retirada do acompanhamento), será possível não comparecer ao dispensário. Após cinco anos, o prontuário do paciente é enviado ao arquivo e o diagnóstico é considerado retirado.
Zoya Bogdanova, psicoterapeuta, conferencista na Novosibirsk State University
A doença pode piorar novamente? Sem dúvida. Mas o paciente saberá pelo menos o que o ajuda e como agir para isso.
Mito 5. Pessoas com doenças mentais não podem trabalhar
Fato: a doença mental difere tanto na intensidade do efeito sobre o paciente quanto no mecanismo de ocorrência. Às vezes, a doença pode arruinar quase todas as áreas da vida, mas não afeta o trabalho.
Muito depende do diagnóstico e da gravidade da doença. Uma pessoa que toma medicamentos e controla a doença, profissionalmente, não pode ser inferior a colegas saudáveis. Portanto, não se pode igualar todos os pacientes aos incapacitados.
Na verdade, existem certos tipos de trabalho, para os quais você precisa da conclusão de um psiquiatra. Trata-se de trabalho com substâncias tóxicas, em altura, em órgãos de aplicação da lei, no domínio dos transportes públicos. Uma lista completa de contra-indicações é aprovada pelo Governo da Federação Russa.
Algumas doenças e condições serão contra-indicação para trabalhar até o fim da vida, e outras - temporárias com direito a reexame.
Dmitry Movchan, psiquiatra, médico-chefe adjunto da Clínica Marshak
Como a lista de doenças que requerem supervisão de um psiquiatra é extensa, as restrições se aplicam apenas a pessoas com distúrbios graves, persistentes e muitas vezes exacerbados, observa Dmitry Movchan. Por exemplo, esquizofrenia, retardo mental, transtornos de humor, epilepsia e assim por diante. E anorexia, neuroses, transtornos ansiosos e fóbicos não se enquadram nesta lista de restrições.
Existem vários aspectos mais importantes:
Nem todas as doenças e distúrbios levam à proibição do trabalho. Na verdade, o psiquiatra deve determinar se uma pessoa pode trabalhar ou não. E o diagnóstico não está indicado no certificado.
Às vezes, uma proibição é necessária. Não há absolutamente nenhuma necessidade de uma pessoa suicida sentar-se ao leme de um avião ou ônibus regular.
Nem todos podem exigir um certificado do dispensário: apenas o tribunal, o registro militar e o escritório de alistamento, departamentos de pessoal e comitês de seleção nas instituições do Ministério de Assuntos Internos, FSB, Ministério Público ou órgãos de investigação, se um processo criminal foi iniciado.
Após a recuperação ou melhoria constante, algumas das proibições podem ser removidas.
Mito 6. Não há proteção contra doenças mentais
Fato: Não é apenas a genética que afeta a saúde mental, mas também o ambiente que pode ser influenciado.
Algumas pessoas têm predisposição hereditária para doenças mentais. E embora os genes possam aumentar o risco de desenvolver uma doença, eles nem sempre o determinam.
Além disso, fatores externos influenciam a psique. Por exemplo, álcool ou drogas, nicotina. E se todos esses fatores afetaram uma mulher grávida, o feto pode não formar adequadamente o tecido nervoso, e isso já levará a distúrbios. Uma história separada é estresse e trauma.
Portanto, a prevenção mínima de doenças mentais é possível: um estilo de vida saudável e solução oportuna de problemas psicológicos.
Mito 7. Ao entrar em contato com um psiquiatra, ele será cadastrado, mas não posso fazer nada
Fato: um termo como "contabilidade" nem existe, de acordo com a lei da Federação Russa "Sobre cuidados psiquiátricos e garantias dos direitos dos cidadãos durante a sua prestação."
Por lei, o atendimento ambulatorial (isto é, quando uma pessoa não é admitida no hospital) é de dois tipos:
A supervisão do aconselhamento é quando uma pessoa recorre independentemente a um psiquiatra, passa por tratamento e é observada a seu pedido. Não é diferente de visitar qualquer outro médico: terapeuta, urologista ou oftalmologista.
Observação do dispensário. Normalmente, esse tipo de observação é chamado de contabilidade. A decisão sobre esse registro é feita por uma comissão de médicos. Pacientes com doenças mentais crônicas graves estão sob supervisão de um dispensário. Depois, existem realmente proibições de dirigir, carregar e usar armas, admissão a atividades com fatores perigosos e prejudiciais.
Mas se não houver doença grave, então a questão da admissão às atividades listadas é decidida no momento do exame, ou seja, para isso é necessário fazer um exame psiquiátrico.
A solicitação prévia a um psiquiatra não afeta a emissão de um certificado com permissão para exercer essas atividades. Afinal, os atestados não são emitidos sobre se a pessoa estava sob supervisão de um psiquiatra, se ela procurou ajuda médica, mas se há contra-indicações psiquiátricas para a atividade no momento do exame.
Alina Minakova, psiquiatra do Z. P. Soloviev Scientific and Practical Psychoneurological Center
A hospitalização - tratamento em um hospital - é apenas voluntária. Se o paciente for declarado incompetente (por decisão judicial), então com o consentimento dos representantes legais. Eles podem ser hospitalizados à força apenas se a pessoa representar um perigo para si mesma ou para os outros, ou se estiver completamente desamparada.
Em qualquer outro caso, uma pessoa pode escolher uma clínica privada. Ao entrar em contato com uma instituição médica comercial de forma anônima, o paciente não fica sob supervisão de dispensário, pois a clínica observa o sigilo médico e não divulga informações a terceiros.
Dmitry Movchan, psiquiatra, médico-chefe adjunto da Clínica Marshak
Mito 8. O tratamento transformará uma pessoa em um vegetal
Fato: A ideia de um psiquiatra malvado que sonha em subjugar um paciente vem de filmes e folclore.
Era uma vez, no início do século 20, a lobotomia um método progressivo de tratamento, pelo qual foi concedido o Prêmio Nobel. Mas agora psiquiatras e psicoterapeutas têm remédios mais seguros em seu arsenal.
Recomendo que, se você está preocupado com a saúde mental, entre primeiro em contato com um psicólogo ou psicoterapeuta. Se ele diagnosticar você com um distúrbio ou distúrbio psicológico sério, ele o encaminhará a um psiquiatra e dará as razões de sua decisão.
Zoya Bogdanova, psicoterapeuta, conferencista na Novosibirsk State University
Os medicamentos causam efeitos colaterais e alguns medicamentos devem ser usados o tempo todo. Mas esses não são pré-requisitos para o tratamento. Tudo depende do diagnóstico e da rapidez com que a recuperação está ocorrendo. Em qualquer caso, o tratamento causa menos danos do que a doença.
O que você pode não concordar com todos os itens acima?
