Um caso na província chinesa de Yunnan, onde um hantavírus foi encontrado em um homem que morreu em um ônibus após uma autópsia, levou os cientistas a pensar em uma nova ameaça. A Rússia tem o segundo maior número de casos confirmados de febre hemorrágica relacionada ao hantavírus, depois da China. Para epidemiologistas domésticos, este patógeno é familiar e tem sido estudado há muito tempo, disse ao Izvestia no Centro Federal de Pesquisa para Pesquisa e Desenvolvimento de Preparações Imunobiológicas em homenagem a V. I. M. P. Chumakov RAS. Nosso país criou testes rápidos e uma vacina para tratá-lo. No entanto, ainda não foi submetido a ensaios clínicos.
Incidente de ônibus
Um homem que repentinamente desabou morto em um ônibus na província chinesa de Yunnan emocionou o mundo inteiro. Não foi o coronavírus que foi encontrado em seu sangue, como se poderia supor, mas o hantavírus, um patógeno especial que se espalha apenas em alguns países. Causa febre hemorrágica com síndrome renal, que é um tipo de condição dolorosa acompanhada por febre alta, sangramento interno e insuficiência renal.
“O território da China é endêmico (específico) para hantavírus”, disse o chefe da direção científica do Centro Científico Federal para Pesquisa e Desenvolvimento de Preparações Imunobiológicas em homenagem a V. I. M. P. Chumakov RAS Evgeny Tkachenko. - Casos como o que aconteceu com o homem do ônibus são conhecidos dos médicos chineses, eles conhecem bem os sintomas. Portanto, foi possível realizar rapidamente os testes necessários e identificar o patógeno.
Às vezes, como dizem os especialistas, na ausência de tratamento em um hospital, uma pessoa infectada pode desenvolver acentuadamente a síndrome DIC (coagulação intravascular disseminada ou formação de trombo. - Izvestia), bem como falência de múltiplos órgãos. Os rins são os que mais sofrem com isso. Pode até haver a ruptura de um deles, assim como um ataque cardíaco isquêmico, que pode ter se tornado a causa da morte na província de Yunnan.
“O agente causador da doença, o hantavírus, pertence ao gênero de vírus humanos e animais da família Hantaviridae”, disse Nikolai Karpov, funcionário do Instituto de Biologia da Universidade Estadual de Tyumen, ao Izvestia.
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- O perigo depende da cepa específica e do estado do sistema imunológico. Acredita-se que os hantavírus não sejam transmitidos de pessoa para pessoa, enfatizou o especialista. \
Em termos de prevalência desses patógenos, é a China que ocupa o primeiro lugar no mundo, por isso são vacinados, e também existem testes rápidos para detectar essa infecção. O vírus é transmitido principalmente por roedores em três subfamílias diferentes: ratos, ratazanas e hamsters. No entanto, há casos de transmissão de morcegos - por poeira no ar.
"Principalmente os moradores e aldeões de verão são infectados pela inalação de poeira de excrementos secos de certas espécies de pequenos roedores da floresta, coloquialmente chamados de ratos", explicou Sergey Netesov, membro correspondente da Academia Russa de Ciências, chefe do Laboratório NSU de Biotecnologia e Virologia. - Com o tratamento hospitalar, via de regra, a pessoa se recupera.
Jeito russo
Nosso país está em segundo lugar no mundo em consertar doenças causadas por hantavírus. Na Rússia, a região do Volga, Bashkortostan e Sochi estão entre as regiões mais perigosas.
A situação era especialmente difícil em 2019, no inverno, na região de Saratov. No parque natural "Kumysnaya Dolina" cerca de 3 mil pessoas foram infectadas. Também houve mortes.
- Sem dúvida, menos pessoas estão infectadas com hantavírus do que com coronavírus, - observou Evgeny Tkachenko. - Mas a pandemia vai passar, e o quadro anual de febre hemorrágica vai se manter. Portanto, é muito importante realizar testes clínicos de nossa vacina e tê-la em estoque para o futuro. O remédio chinês não é adequado para nós, pois eles têm vírus completamente diferentes, enfatizou o especialista.
As consequências após a doença, segundo Evgeny Tkachenko, podem ser extremamente graves. A síndrome astênica freqüentemente se desenvolve e essa condição pode durar um ano inteiro. Às vezes, como observa o especialista, os homens experimentam impotência temporária. Isso "atinge" especialmente os jovens, porque são os mais suscetíveis a doenças. Dois terços dos pacientes com febre hemorrágica devido à cepa são do sexo masculino.
Além disso, de acordo com o especialista, ainda existem hantavírus que são transmitidos de pessoa para pessoa.
- Na América do Sul, existe um hantavírus, que foi observado para transmitir de pessoa para pessoa - disse Evgeny Tkachenko. - Lá, esse patógeno causa uma doença grave com uma taxa de mortalidade alta que chega a 50%. Até o momento, vários casos de infecção de pessoal médico foram descritos durante o atendimento de tais pacientes.
Danila Konnov, chefe do departamento de doenças infecciosas da H-Clinic RUDN University, também concorda com Evgeny Tkachenko. No entanto, o especialista acredita que todos esses fatos não têm significado epidemiológico.
- Embora descrições de casos isolados de transmissão de pessoa para pessoa sejam periodicamente encontradas na literatura, os roedores continuam sendo as principais fontes e reservatórios de infecção. Atualmente, não há medicamentos que tenham demonstrado alta eficiência no tratamento das infecções por hantavírus, embora a administração do antiviral ribavirina tenha demonstrado alguma eficácia - observou o cientista.
Uma disseminação pandêmica de hantavírus pode ocorrer apenas se mutações no patógeno permitirem que ele adquira novas propriedades - para ser transmitido de pessoa para pessoa. No entanto, atualmente não há dados sobre essas tendências.
A Rússia já tem um teste rápido para infecção por hantavírus, que dá uma resposta em uma hora.
Autores: Anna Urmantseva, Maria Nedyuk
