O médico infectologista respondeu às perguntas mais populares sobre a nova doença.
O mundo inteiro está alarmado com a propagação da epidemia de coronavírus. Existem muitas informações conflitantes em torno da nova doença. Reunimos as perguntas mais comuns e populares que são discutidas pelos leitores no site kp.ru e nas redes sociais e as perguntamos ao médico infectologista e vacinologista Evgeny Timakov.
O coronavírus é 10 vezes mais perigoso que a gripe
Evgeny Yurievich, é verdade que a gripe sazonal é mais perigosa que o coronavírus? Os céticos citam esses números: só nos Estados Unidos, em meados de fevereiro, 29 milhões de pessoas adoeceram com gripe, 16 mil delas morreram. E apenas cerca de 90 mil pessoas foram infectadas com o coronavírus no mundo, e pouco mais de 3 mil morreram. Talvez estejamos causando pânico em vão?
- Não. Vamos ver em ordem. Em primeiro lugar, é verdade que todos os anos um grande número de pessoas fica gripado, enquanto vários milhares de pessoas morrem em cada país. Mas o vírus da gripe é uma infecção previsível, sabemos muito sobre isso, existem medicamentos e vacinas para a gripe. Um caso fatal de influenza é quando uma pessoa não foi vacinada, ou tem um diagnóstico tardio, ou tem imunidade reduzida. E, no momento, não há vantagem para a infecção por coronavírus. Tudo depende da imunidade: se houver, a pessoa é portadora de um coronavírus leve. Se não houver imunidade e houver fatores predisponentes - idade ou uma grande quantidade de carga viral, pode haver casos graves até a mortalidade. Segundo: a causa do alarme é a alta taxa de mortalidade entre os infectados com o coronavírus, de 3 a 5%. Esta é uma ordem de magnitude maior do que com a gripe. Em termos relativos, haverá de 0 a 1 morte por cada mil pessoas que adoecerem com a gripe. E no caso do coronavírus, de 30 a 50 pessoas morrerão a cada 1000 casos.
É verdade que o coronavírus é um vírus étnico, apenas representantes da raça mongolóide estão infectados com ele?
- Não, não só estão doentes, mas há uma certa especificidade: o vírus tem uma chamada proteína C. Para que o vírus se multiplique, a proteína C deve aderir apenas a certas células do corpo que possuem receptores especiais. Esses receptores estão espalhados por todas as células do trato respiratório: na nasofaringe, garganta, traquéia e pulmões. Todas as pessoas têm esses receptores: algumas têm mais, outras têm menos. Se uma pessoa tiver poucos receptores, o coronavírus prosseguirá de forma mais branda. Portanto, em pessoas com raízes asiáticas, essas células são muito mais numerosas e estão localizadas na parte inferior dos pulmões. Portanto, a pneumonia atípica ocorre com muito mais frequência. Quando há muitos receptores, o vírus se acomoda mais rápido e ocupa mais nichos onde pode se multiplicar. Devo dizer que representantes de diferentes nacionalidades têm predisposição a certas doenças:alguns têm um ponto vulnerável nos intestinos, outros países sofrem mais com as articulações e outros ainda têm problemas com a oncologia.
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Cada vez mais precauções com relação ao coronavírus estão sendo tomadas em todo o mundo, especialmente em aeroportos e no transporte público.
Os europeus podem relaxar?
Isso significa que os russos podem relaxar, já que os europeus não são tão suscetíveis a novos infortúnios?
- Somos um país multinacional, temos muita gente da Ásia - veja a Sibéria, ou a Buriácia … Além disso, aparentemente, os sulistas também se enquadram no grupo de risco: vemos como o coronavírus está se espalhando ativamente no Irã, Itália e outros países do sul. E há fatalidades lá também. O vírus não tem nacionalidade. E então o país, que esteve sob o jugo mongol-tártaro por 300 anos, não deve esperar muito que a proximidade geográfica com a Europa o ajudará muito. E o mais importante, a suscetibilidade de um organismo não depende apenas da genética, existem outros fatores predisponentes. Se uma pessoa fuma, seus pulmões já estão suscetíveis à infecção viral, porque a imunidade local está enfraquecida. Asma brônquica, a velhice também reduzem a imunidade da árvore broncopulmonar. Ninguém está imune ao vírus.
Quanto tempo o coronavírus vive fora do corpo. Por exemplo, na superfície dos objetos?
- Depende do ambiente em que ele entrou. Sob a luz direta do sol, o vírus geralmente morre rapidamente. Vive em águas residuais por 2 dias, em água limpa por até 9 dias. Em objetos circundantes sem desinfecção - por exemplo, em plástico - é viável por até 2 dias.
Então, se eu toco a superfície contaminada em luvas comuns, tiro as luvas e coloco no bolso da jaqueta, então …
- Em dois dias não haverá vírus.
O riso mata o vírus
É verdade que máscaras médicas são inúteis para pessoas saudáveis? Devem ser usados apenas por pessoas doentes, de modo que voem menos em todas as direções durante a tosse e os espirros?
- Sim, uma pessoa saudável pode usar máscara em um espaço apertado quando há muitas pessoas por perto para reduzir a carga viral. As máscaras não protegem contra o vírus como tal, elas reduzem o número de unidades virais que entram no corpo. Aí fica mais fácil para ele enfrentar o vírus: a doença progride de forma mais branda ou a imunidade não permite que o processo comece de forma alguma. Na rua, as máscaras geralmente são inúteis.
Faz sentido tomar imunomoduladores para não pegar o vírus?
- Não, seu efeito não é confirmado pela medicina baseada em evidências. Faz sentido dormir mais de 7 horas por dia, levar um estilo de vida saudável, comer bem, temperar e descansar ativamente. Eu também recomendo o riso. Porque quando uma pessoa ri e sorri, as endorfinas são liberadas, isso estimula os fatores imunológicos e fortalece as defesas internas do corpo.
Pessoas experientes aconselham esfregar o nariz com pomada oxolínica …
- Oksolinka, novamente, não tem nada a ver com medicina baseada em evidências, mas qualquer pomada em si tem uma função de barreira. Não salva 100 por cento do vírus, mas reduz o número de vírus que podem se fixar na mucosa nasal.
Por que existe uma epidemia na China, mas não na Índia?
Como explicar que está ocorrendo uma epidemia na China e não há coronavírus na vizinha Índia, embora haja superlotação e condições insalubres? A partir dessa circunstância, as pessoas concluem: talvez o coronavírus esteja doente em todo lugar, só é detectado principalmente onde há bons remédios?
- O nível de medicamento desempenha parcialmente um papel. Mas não se esqueça que a Índia pertence a países tropicais, lá, ao contrário da China, a temperatura é completamente diferente. Se olharmos o mapa de disseminação da infecção por coronavírus, veremos que agora o vírus está se multiplicando principalmente nos países onde há inverno subtropical. Ou seja, a temperatura do ar é de 15-20 graus e alta umidade. A geografia do coronavírus segue claramente a linha do cinturão subtropical: EUA, Itália, Austrália, Japão, Arábia Saudita, Irã … Aliás, nas áreas de resort do sul da China, onde reina o calor, a propagação do processo infeccioso não é tão pronunciada. Vamos dar uma olhada: quando os subtropicais passarem do modo de inverno para o verão e a temperatura subir para 30-40 graus, a epidemia deve diminuir.
Passantes com máscaras médicas em um cruzamento movimentado em Tóquio.
A primavera vai nos ajudar?
- Pelo contrário! Assim que esquentar na Europa e na Rússia, surgirão condições favoráveis para a reprodução do coronavírus. Se nessa altura a infecção não for bloqueada.
Precisamos aguentar até o verão?
- Sim, o vírus não sobrevive em climas quentes. É importante não deixar o vírus entrar no país até o verão. Em princípio, o governo e o Rospotrebnadzor estão fazendo o que for necessário. Restrição de entrada de surtos de propagação, medidas de quarentena, a correta organização do trabalho dos serviços médicos devem fazer o seu trabalho.
YAROSLAV KOROBATOV
