A síndrome de Asperger, apesar de excluída dos diagnósticos "oficiais", está novamente em audiência (obrigado, Greta). Na cultura popular, tornou-se sinônimo de autismo. O pediatra de Viena Hans Asperger foi um dos primeiros a descrever crianças com essa doença. É verdade que o termo pegou um perigoso - "psicopatia autista". E não se trata da estigmatização dos doentes mentais ou de um nome dissonante, mas do perigo real para a vida dos jovens. Afinal, Asperger viveu e trabalhou em Viena durante o Anschluss da Áustria, ou seja, na época da Áustria nazista. Deixe-nos fazer uma reserva imediatamente que o artigo não conterá as cinzas dos canos dos campos de concentração e experiências horríveis com pessoas. Esta é uma história comum sobre um humilde médico de uma clínica universitária, pai de cinco filhos, que viveu e trabalhou no espírito do século XX, quando a eugenia era galopante na Europa. Então parecia que a humanidade (finalmente!) criaram um ensino que ajudará a separar o joio do trigo, saudável daquele a ser destruído. O exemplo mais simples é a ideia de criar a raça humana mais saudável, isolando e destruindo crianças com doenças hereditárias.
Por muito tempo, acreditou-se que o Sr. Asperger era um humanista e, cheio de simpatia pelas crianças infelizes, era quase um Schindler médico. Mas os arquivos encontrados e a curiosidade de Herwig Czech levaram a resultados desagradáveis e inesperados, que foram publicados na revista Molecular Autism.
Hans Asperger em 1940.
De acordo com a Lei de Prevenção de Filhos Doentes Hereditariamente de julho de 1933, tribunais hereditários especialmente criados poderiam prescrever a esterilização e posteriormente "eutanásia" no caso de um dos seguintes diagnósticos: fraqueza congênita, esquizofrenia, transtornos maníaco-depressivos, epilepsia hereditária, coréia de Huntington, hereditária surdez ou cegueira, deformidades físicas graves e alcoolismo grave. Essas ações faziam parte de um programa para criar uma raça de pessoas saudáveis de mente e corpo. É óbvio que aquelas dezenas de milhares de europeus esterilizados à força ou mortos eram pacientes de médicos comuns. Os médicos seguiam as leis de sua época, que prescreviam claramente o relato de seus pacientes "defeituosos" a serviços especiais. E eles, por sua vez, formaram clínicas inteiras, a fim dea fim de estudar com precisão cada ala e emitir uma sentença sobre ele - assassinato, esterilização ou tentativa de tratamento. É claro que, na Áustria, ao contrário da Alemanha, os médicos usavam indulgências e podiam, se desejado, não informar com tanto zelo sobre todas as suspeitas de defeito hereditário. No infame departamento de eutanásia de Viena da clínica Am Spiegelgrund, cerca de 800 crianças foram mortas durante o regime nazista na Áustria (1938-1945). A morte ocorreu oficialmente como resultado de pneumonia, mas na realidade - após uma injeção de fenol na região pericárdica, ingestão prolongada de barbitúricos ou fome banal. As estatísticas da Alemanha sobre o número de pessoas mortas sob a mesma lei são incomparavelmente mais altas.na Áustria, ao contrário da Alemanha, os médicos usavam indulgências e podiam, se desejado, não tão zelosamente informar sobre todas as suspeitas de defeito hereditário. No infame departamento de eutanásia de Viena da clínica Am Spiegelgrund, cerca de 800 crianças foram mortas durante o regime nazista na Áustria (1938-1945). A morte ocorreu oficialmente como resultado de pneumonia, mas na realidade - após uma injeção de fenol na região pericárdica, ingestão prolongada de barbitúricos ou fome banal. As estatísticas da Alemanha sobre o número de pessoas mortas sob a mesma lei são incomparavelmente mais altas.na Áustria, ao contrário da Alemanha, os médicos usavam indulgências e podiam, se desejado, não tão zelosamente informar sobre todas as suspeitas de defeito hereditário. No infame departamento de eutanásia de Viena da clínica Am Spiegelgrund, cerca de 800 crianças foram mortas durante o regime nazista na Áustria (1938-1945). A morte ocorreu oficialmente como resultado de pneumonia, mas na realidade - após uma injeção de fenol na região pericárdica, ingestão prolongada de barbitúricos ou fome banal. As estatísticas da Alemanha sobre o número de pessoas mortas sob a mesma lei são incomparavelmente mais altas.mas na realidade - após uma injeção de fenol na região pericárdica, ingestão prolongada de barbitúricos ou fome banal. As estatísticas da Alemanha sobre o número de pessoas mortas sob a mesma lei são incomparavelmente mais altas.mas na realidade - após uma injeção de fenol na região pericárdica, ingestão prolongada de barbitúricos ou fome banal. As estatísticas da Alemanha sobre o número de pessoas mortas sob a mesma lei são incomparavelmente mais altas.
Após a queda do regime fascista, a maioria dos médicos, exceto os fanáticos desesperados, escapou do julgamento e voltou às suas atividades diárias, preferindo não se lembrar ou discutir os métodos do passado recente (quem se lembrará dos antigos?). Muitos deles, por exemplo, Heinrich Gross, evitaram a retribuição até o fim e até conseguiram fazer uma carreira brilhante. Então Asperger teve azar de alguma forma, ao contrário de seus colegas não identificados. Afinal, sua biografia poderia ser completamente despretensiosa, e tudo o que ele disse ao final de sua carreira acadêmica mais do que bem-sucedida não faria sentido expor.
… Algo como as respostas de Asperger às perguntas de jornalistas meticulosos seriam se eles dessem entrevistas depois que ele inesperadamente se tornou uma "estrela" no estudo do autismo em 1981. Mas, felizmente para si mesmo, o médico morreu um ano antes do reconhecimento mundial. Após sua morte, os pesquisadores, não sem dificuldade, procuraram novos dados de arquivo que lançassem luz sobre o verdadeiro estado das coisas. Por que não sem dificuldade? Há uma suposição de que Asperger, após a queda do regime nazista, o Tribunal de Nünberg (incluindo sobre os médicos nazistas), a denúncia da política de higiene racial, decidiu destruir a documentação médica comprometedora. Como chefe da Clínica Infantil da Universidade de Viena, que assumiu após o fim da Segunda Guerra Mundial, isso foi fácil de fazer.
Veja, Asperger olhou para 34 (1940). No início de sua carreira no Terceiro Reich, sua aparência era extremamente importante. Era possível não ter uma aparência agradável, o principal é não ser judeu. E Hans Asperger não. No departamento médico e pedagógico (Heilpädagogische), onde começou a trabalhar após se formar na universidade, muitos dos principais especialistas do departamento eram judeus, que logo foram "levados" por uma onda de anti-semitismo fora da Europa, liberando cargos de prestígio para especialistas novatos (65% dos médicos de Viena foram classificados como judeus e privado de trabalho de acordo com a lei nazista) Por esse motivo, a carreira de Asperger decolou rapidamente e ele logo assumiu a chefia do departamento. Ironicamente, Georg Frank, amigo próximo de Asperger, depois de fugir para os Estados Unidos, começou a trabalhar com Leo Kanner no Hospital Hopkins. Kanner, por sua vez, foi o primeiro a publicar um artigo sobre autismo infantil em 1943 e ganhou fama mundial, e todos se esqueceram do artigo de Asperger em 1938 e de sua tese de doutorado em 1943 até as publicações de 1981, como já mencionado, um ano após sua morte. Portanto, a questão de quem foi o primeiro a descrever o autismo permanece aberta.
Leo Kanner, comumente considerado o pioneiro do autismo.
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Vamos divagar um pouco e falar sobre o ramo Heilpädagogische. Fundado em 1911 por Erwin Lazar no alvorecer da eugenia, ganhou fama com o diretor Clemens von Pirke. Heilpädagogik se inspirou em uma variedade de conceitos, incluindo a biologia criminal de Cesare Lombroso (a doutrina das características para calcular um criminoso nato), os tipos constitucionais de Ernst Kretschmer (a relação entre aparência e transtorno mental) e a psicanálise de Sigmund Freud (dispensa introdução).
Após o suicídio de Pirke em 1929, nazista Franz Hamburger se tornou o médico-chefe do Hospital Infantil da Universidade de Viena, que nomeou Asperger como chefe da Heilpedagogic. A adaptação dessa "marca" vienense de renome mundial à nova ordem política e seu paradigma de higiene racial foi facilitada pelo fato de que, desde 1930, Hamburger a "purificou" da influência de fatores como a psicanálise, e estabeleceu o predomínio de um paradigma puramente biológico baseado na importância do herdado " "defeitos constitucionais. Asperger, que começou sua carreira com Hamburger, compartilhava muitas dessas opiniões, incluindo uma oposição inegável e determinada à psicanálise:
Idéias sobre "constituições hereditárias" como a raiz da maioria dos problemas mentais, seu preconceito em relação às vítimas de violência sexual e outras, crença inabalável em instituições de ensino fechadas, abuso frequente de sua autoridade como um "professor genial" durante sua carreira, rigidez de pensamento em geral … tudo isso influenciou a vida de milhares de crianças, muitas vezes estigmatizadas com o rótulo de “inferioridade constitucional” por motivos cientificamente duvidosos no período do pós-guerra.
Erwin Jekelius (mencionado acima) trabalhava no departamento de Asperger, que logo assumiu a chefia do programa de eutanásia pediátrica na Clínica Am Spiegelgrund do Hospital Psiquiátrico Steinhof em Viena. Claro, oficialmente não tinha um nome tão desumano, era demais até para os nazistas. No entanto, os habitantes de Viena (incluindo os médicos) estavam cientes dos métodos de "tratamento" de crianças desnecessários ao sistema estatal. Durante o auge da chamada campanha "T4" (o nome oficial do programa eugênico dos Nacional-Socialistas Alemães para a esterilização e, posteriormente, a destruição física de pessoas com transtornos mentais, retardados mentais e pacientes hereditários), parentes de pacientes fizeram protestos públicos na frente de Steinhof. Eles não conseguiram impedir o transporte dos cerca de 3.200 pacientes de Steinhof para a câmara de gás em Hartheim, mas tomaram uma posição ousada contra o regime.
Erwin Yekelius.
Do exposto, pode-se presumir que Asperger tinha relações de trabalho próximas com os principais líderes nazistas na área de saúde de Viena durante os anos do Anschluss.
A única coisa que estragou a agradável primeira impressão do novo regime de nosso herói foi seu catolicismo, mas Hamburger provavelmente garantiu seu subordinado. Em 1940, a Gestapo em um arquivo pessoal apontou para sua "impecabilidade política".
Conclusão sobre o reconhecimento de Asperger "politicamente impecável" e aqueles que "cumprem as leis raciais e de esterilização nacional-socialistas" (WStLA, 1.3.2.202. A5, Personalakt)
Mais tarde, em seu posto e enquanto defendia sua tese de doutorado sobre autismo, Asperger não sofreu nenhuma perseguição, isso pode ser dito com certeza. Seria irônico notar se seu colega de departamento Josef Feldner teve alguma dificuldade em seu trabalho quando, arriscando sua vida, por anos escondeu dos nazistas o estudante judeu Hansi Bushtin? Em qualquer caso, Asperger, como um homem cauteloso, calmo e tímido, não participou da salvação do jovem judeu, embora soubesse de sua existência. Supõe-se que ele foi para o front porque temia a exposição de Feldner e as represálias subsequentes da Gestapo, e de forma alguma porque tinha conflitos com as autoridades.
Durante a formação da "nação limpa", o departamento de educação curativa (Heilpädagogische) tornou-se um dos departamentos-chave para a seleção de pacientes para posterior esterilização ou eutanásia. Em seu artigo, Cech falou em detalhes sobre o encaminhamento de pacientes usando o exemplo de duas meninas:
Acontece que a "imagem Schindler", com base nesses e outros exemplos descritos no artigo de Cech, não é adequada para Asperger. Tem-se a impressão de que o "pioneiro do autismo" não estava imbuído de grande compaixão por seus pupilos, mas simplesmente fez seu trabalho bem e conscienciosamente nas realidades da era nazista de acordo com os padrões do Terceiro Reich. Em algumas crianças, ele viu algum potencial de reabilitação e socialização, em outras viu apenas um "limite de aprendizagem" e recomendou que fossem colocadas em Spiegelgrund, aumentando o risco de não sair de lá com vida. Bem no espírito da política de higiene racial. Além disso, Hans Asperger freqüentemente fazia diagnósticos mais duros para os pacientes. Após a internação em Spiegelgrund, os médicos assistentes frequentemente os mudavam para outros mais precisos, fazendo previsões mais otimistas, o que permitia às crianças evitar o departamento de eutanásia infantil. O exemplo descrito acima por Edith H.- mais prova disso.
Como podemos ver, Asperger não era fanático, sádico e psicopata. Seu trabalho sobre o autismo também não estava relacionado com as experiências médicas dos nazistas em campos de concentração. Vemos apenas uma descrição do funcionamento de um parafuso de trabalho de uma máquina médica do século XX. Não é apenas mais um motivo para pensar sobre ética na neurociência?
Autor: Marina Kalinkina
