Uma equipe internacional de cientistas liderada por Vegard Eldholm, do Instituto Norueguês de Saúde Pública, descobriu que a causa da disseminação da tuberculose pode estar em conflitos armados. Assim, em uma das publicações científicas especializadas, foi publicado um artigo cujos autores sugeriam que a doença poderia aparecer no território da Europa em 1979-1989, durante a participação das tropas soviéticas na guerra do Afeganistão.
Os pesquisadores reconstruíram a evolução da chamada cepa "Beijing" do bacilo de Koch, famosa por sua resistência a vários antibióticos. É geralmente aceito que as bactérias desta cepa são suscetíveis a mutações em uma extensão muito maior do que outros tipos de microbactérias. Essas mutações levam ao surgimento de novos genes que contribuem para o surgimento de resistência microbiana às drogas, mesmo as mais modernas e poderosas.
Pela primeira vez, essa cepa bacteriana foi identificada em amostras histológicas de tecido pulmonar de pacientes que moravam nos subúrbios de Pequim. Atualmente, as bactrias desta família são encontradas nos estados da África do Sul, Ásia, bem como nos Estados Unidos e no Caribe. Os cientistas acreditam que a disseminação do bacilo foi possível devido aos baixos níveis de assistência médica e ao grande fluxo de migrantes.
Anteriormente, acreditava-se que o bacilo da tuberculose apareceu originalmente na península da Somália, na África. De acordo com especialistas, o ancestral comum de todos os tipos de bactérias apareceu cerca de 40-70 mil anos atrás. No momento em que os colonos deixaram o Continente Negro para desenvolver novos territórios, a tuberculose começou a se espalhar com eles pelo mundo.
Hoje, são conhecidos sete tipos de bactérias, que diferem nas sequências genéticas. Você pode encontrá-los em todo o planeta, mas, ao mesmo tempo, alguns tipos evoluíram em diferentes regiões. Assim, de acordo com os resultados da análise filogeográfica, a cepa "Pequim" apareceu no território do Sudeste Asiático há cerca de 30 mil anos. Na era Neolítica, ele penetrou no norte da China. Outro estudo sugere que esta cepa foi formada há apenas seis mil anos.
Como parte do novo estudo, os especialistas compararam o DNA de diferentes tipos de cepas de "Pequim", que são características do Sul e da Ásia Central, bem como da Europa. Como resultado, verificou-se que seu desenvolvimento e disseminação pelo território dos estados europeus estavam intimamente associados a certos eventos históricos. Em particular, descobriu-se que os países da ex-União Soviética eram criadouros para as cepas de tuberculose mais resistentes a várias drogas. Além disso, os cientistas descobriram que o bacilo da tuberculose ainda mais cedo penetrou no território do Afeganistão, espalhando-se então pela Europa.
Os pesquisadores analisaram os genomas da cepa "Pequim" em habitantes da Dinamarca, Noruega, Moldávia, Alemanha e alguns outros países, e também decodificaram o DNA. Assim, foram identificados conjuntos de diferenças na sequência de DNA, os chamados polimorfismos de nucleotídeo único. Os cientistas estabeleceram que todos eles pertencem à chamada cepa "afegã", que também inclui o clado A, um grupo de organismos característicos da Rússia. Este grupo de bactérias é encontrado em grande número nos territórios localizados a leste do rio Volga. Depois de comparar as mutações conhecidas e putativas que levam à formação da resistência, os especialistas estabeleceram que as bactérias encontradas na Ásia Central, nas ex-repúblicas soviéticas, têm um grande número de genes que contribuem para a formação da resistência. Além disso,descobriu-se que a maioria dessas mutações foi formada após o colapso da URSS. A distribuição desregulada de medicamentos e o colapso da saúde pública podem ter contribuído para o desenvolvimento de resistência aos medicamentos.
Os cientistas conseguiram estabelecer que os tipos da cepa "Pequim", característicos da URSS, penetraram no território do Afeganistão durante a participação das tropas soviéticas nas hostilidades no território deste país em 1979-1989. Posteriormente, os refugiados introduziram a bactéria em muitos países europeus, o que levou a diferentes surtos de tuberculose.
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É bem sabido que métodos inadequados de tratamento e condições insalubres provocam a formação de novas cepas de infecções refratárias ao tratamento. Em particular, uma das principais fontes de emergência da tuberculose resistente a antibióticos são os centros médicos, onde as condições de detenção deixam muito a desejar, e as prisões. Além disso, nos países da ex-União Soviética em meados da década de 90 do século passado, o fornecimento centralizado de medicamentos anti-tuberculose gratuitos parou. Em última análise, a terapia inadequada levou ao surgimento de uma cepa de tuberculose resistente à maioria dos medicamentos.
Segundo os cientistas, os resultados dos estudos comprovam que os conflitos armados e a instabilidade política contribuem para a disseminação de diversos tipos de infecções e a formação de bactérias que aumentam a resistência aos medicamentos.
