As transfusões de sangue foram realizadas com sucesso há 200 anos.
200 anos atrás, o obstetra britânico James Blundell realizou a primeira operação bem-sucedida de transfusão de sangue de humano para humano - transfusão de sangue. No entanto, foi apenas cem anos depois que o método dominado se tornou onipresente e geralmente disponível. O ímpeto para o uso massivo de transfusão de sangue foi dado pela Primeira Guerra Mundial. A descoberta ajuda a salvar milhares de pessoas que sofreram tanto em conflitos militares quanto na vida civil.
Embora os desenvolvimentos de Blundell sejam usados hoje e para propósitos não totalmente legais. Nos esportes profissionais, a auto-hemotransfusão é bastante comum - a transfusão do próprio sangue de um atleta, que acelera o fornecimento de oxigênio aos músculos.
Para sua época, Blundell certamente fez um grande avanço. O conhecimento científico sobre sangue ainda era muito baixo. No entanto, Blundell dedicou toda a sua vida ao estudo do assunto. Aos 28 anos, quando realizou a operação histórica, o londrino já podia ser chamado de especialista altamente qualificado - pelos padrões do início do século 19, é claro.
Usando a esposa de sua paciente, que teve hemorragia pós-parto, como doadora, o obstetra tirou um pouco mais de 100 mililitros de sangue da mão do homem e transferiu para a parturiente com uma seringa. A história não preservou o nome da mulher. Mas sabe-se que Blundell chegou à conclusão de que era necessário dominar o método de transfusão de sangue sob a impressão de ver pessoalmente as mortes por perda de sangue. Ele considerou a principal indicação para transfusão de sangue a perda de sangue durante o parto.
Em 1818, um jovem obstetra, cujas qualificações iam muito além da profissão, conduziu uma série de experimentos em cães. Blundell conseguiu notar que as transfusões de sangue de animais para humanos falham todas as vezes. Por tentativa e erro, ele compreendeu as diferentes propriedades e, como consequência, a incompatibilidade do sangue em diferentes mamíferos.
Desenhado em um artigo de James Blundell, Observations of Blood Transfusion, 1829.
E embora a primeira experiência de transfusão de pessoa para pessoa tenha terminado com sucesso, no futuro o resultado positivo de Blundell alternou com fracassos.
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Dos primeiros oito pacientes, os médicos morreram quatro - ou seja, a eficácia do método desenvolvido foi de 50% no início.
Blundell registrou meticulosamente o curso das manipulações e suas consequências. Quatro tipos de monitoramento foram desenvolvidos: para o estado geral do paciente, o volume de sangue coletado, a continuidade da infusão e para o estado do coração. O obstetra observou que, após uma transfusão, a pessoa "começa a aquecer o corpo e está claramente melhorando". Se antes de Blundell os médicos invariavelmente usavam sangue arterial, o britânico usava sangue venoso em seus experimentos. Suas qualidades foram consideradas mais adequadas para transfusão de sangue.
Em um de seus trabalhos, Blundell identificou os principais perigos e complicações da operação: a coagulação do sangue, que atrapalha a transfusão, além da embolia aérea e, em alguns casos, incompatibilidade de sangue.
Ele foi o primeiro a descrever os sintomas de complicações após a cirurgia - tremores no corpo, ansiedade, náuseas e dores abdominais.
Mais tarde, Blundell inventou as ferramentas para suas operações. O fruto de seus esforços foram dois dispositivos - com o uso de um, o sangue era transfundido sob pressão, o outro ajudava a realizar o processo sob a influência da gravidade.
James Blundell Blood Transfusion Instruments.
“A pessoa que está tirando sangue faz a única operação - uma venesecção comum, e a pessoa que está recebendo sangue é apenas uma operação para inserir um pequeno tubo em uma veia, como é feito para a sangria”, explicou o médico.
No entanto, o método permaneceu quase exótico e, portanto, foi usado em circunstâncias excepcionais, quando não havia mais nada a perder. No período de 1820-1870, apenas 75 casos de transfusão sanguínea foram publicados na literatura mundial. Em 1875, o número de transfusões de sangue bem-sucedidas aumentou para 347.
Na Rússia, o pioneiro da transfusão de sangue foi o obstetra Andrei Wolf de São Petersburgo em 20 de abril de 1832.
Ele salvou a vida de uma mulher em trabalho de parto com sangramento ao receber uma transfusão de seu marido usando os métodos de Blundell. Um acontecimento marcante para o nosso país aconteceu no moderno endereço Lermontovsky Prospect, 9.
“Na sexta-feira, Semana Santa, fui convidada por uma mulher pobre”, descreveu o próprio obstetra na estreia. “Tendo se livrado de seu fardo algumas horas antes, ela já estava lutando contra a morte por extrema perda de sangue.
Abraçada pelo frio, quase sem pulso, ela corria continuamente de um lado para o outro e parecia morrer de cólera oriental galopante.
Com a situação desesperadora de uma mulher quase morrendo, decidi imediatamente recorrer à transfusão de sangue e, assim, salvei a vida da mãe de uma grande família.
Wolf não tinha títulos e trabalhava como simples médico praticante sob a orientação do acadêmico Stepan Khotovitsky, um defensor da transfusão de sangue. É possível que o patrono tenha arranjado para Wolf uma viagem de negócios a Londres para um estágio com Blundell.
As tentativas de realizar transfusão de sangue foram feitas antes do obstetra britânico. Em 1795, um físico americano Philip Sing realizou uma transfusão de pessoa a pessoa. E em 1667, experimentos paralelos foram registrados pelo francês Jean-Baptiste Denis e pelo inglês Richard Lower. Ambos, tendo idéias muito primitivas sobre as propriedades do sangue, tentaram sem sucesso fazer uma transfusão de uma ovelha para uma pessoa. Seus experimentos foram até mesmo proibidos no nível legislativo devido à alta taxa de mortalidade das reações experimentais e negativas na sociedade. No início do século 17, os cientistas transfundiram sangue de cães para cães. Algumas operações teriam terminado com sucesso, mas não há confirmação oficial disso.
Em 1628, o inglês William Harvey descreveu pela primeira vez o sistema circulatório do corpo humano.
Seu trabalho permitiu que as próximas gerações de pesquisadores começassem a desenvolver uma técnica de transfusão de sangue.
A influência positiva do sangue de outra pessoa no bem-estar foi notada pelas pessoas do mundo antigo. Assim, nas obras dos antigos escritores romanos, são mencionados casos em que patrícios idosos beberam o sangue de gladiadores moribundos na esperança de rejuvenescer. Hipócrates estava convencido da eficácia do tratamento de doentes mentais com a ajuda de sangue.
E o papa Inocêncio VIII no século 15 tentou se recuperar de uma doença grave (muito provavelmente das consequências de um ataque cardíaco) bebendo o sangue de três meninos de dez anos especialmente mortos para isso. No entanto, a lenda é provavelmente um elemento de propaganda dos malfeitores do pontífice. No entanto, casos de tirar o sangue de outra pessoa (geralmente de crianças) para melhorar seu bem-estar ocorreram na Idade Média.
