O vírus afeta não apenas os pulmões dos pacientes, mas também sua inteligência.
De todos os tipos de delirium - uma doença mental, que é acompanhada por turvação da consciência e alucinações, estamos mais familiarizados com o delirium tremens, também conhecido como “delirium tremens”. Este diagnóstico foi feito pelo camarada Saakhov a Shurika no filme “Prisioneiro do Cáucaso”. Mas o delírio nem sempre surge com base no álcool.
Recentemente, descobriu-se que em cerca de 20-30% dos casos, o curso da doença por coronavírus em humanos é acompanhado de delírio. A primeira menção a esse tópico na pesquisa científica data de 10 de abril, quando os médicos chineses falaram pela primeira vez sobre o delírio por coronavírus. É compreensível o fato de seus sinais não serem imediatamente reconhecidos no quadro clínico geral do curso da doença. Em 75 por cento dos casos, o delirium não é diagnosticado em pacientes em unidades de terapia intensiva por um motivo simples - pacientes conectados a ventiladores não conseguem falar e não conseguem surpreender os médicos com suas histórias incríveis.
E não se trata apenas de pacientes com coronavírus. Um em cada três pacientes que, independentemente do diagnóstico, passaram 5 dias na unidade de terapia intensiva, experimenta uma reação mental, que muitas vezes assume a forma de delírio, de acordo com o The Atlantic.
O que desencadeia delirium em pacientes com coronavírus? De acordo com uma versão, o SARS-CoV-2 é capaz de superar a barreira hematoencefálica, penetra no cérebro e aí começa seu trabalho destrutivo: a hipóxia se desenvolve, aparecem coágulos sanguíneos, o cérebro começa a ficar sem oxigênio.
Além disso, o estado mental dos pacientes é afetado pelo isolamento social, que temos sido forçados a observar recentemente. A situação também é agravada pelo uso prolongado de sedativos, necessários para pacientes em ventilação mecânica.
Como é tratado?
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Nas clínicas americanas, além do uso de medicamentos, vários métodos são usados para apoiar pacientes cobiçosos com sinais de delirium.
- visto que visitar pacientes com coronavírus é proibido, os pacientes são aconselhados a manter relacionamentos com parentes por meio de comunicação por vídeo usando mensageiros instantâneos.
- a falta de atividade física é compensada pela fisioterapia.
- nas enfermarias incluem música para meditação, vídeos positivos com fotos da natureza, mostram pinturas de artistas.
- exercícios especiais são realizados para treinar a memória.
- nas enfermarias, criam oportunidades para os pacientes retomarem suas atividades habituais, de que gostavam antes da doença: resolver palavras cruzadas, assistir a transmissões de competições esportivas (pelo menos na gravação), desenhar …
- Entre as medidas preventivas estão a organização de alimentação adequada, sono e vigília, atividade física razoável. Treinamentos de orientação no tempo e no espaço.
Quais são as consequências disso?
Uma complicação na forma de delírio torna o já difícil curso de cobiça ainda mais perigoso. Estima-se que suas manifestações dobrem as chances de morte. Mas mesmo que se recuperem, pacientes cobiçosos com delírio passam em média mais uma semana no hospital.
O mais desagradável é que os médicos dizem que, mesmo após a recuperação, o delírio causa danos irreparáveis às funções cerebrais. Há evidências de que nos próximos 5 anos após a hospitalização, a probabilidade de vários comprometimentos cognitivos aumenta em 2 vezes. No futuro, isso leva ao risco de desenvolver várias doenças neurodegenerativas - demência senil, doença de Alzheimer ou Parkinson. É improvável que os pacientes com delírio covídeo façam o contrário.
A este respeito, os médicos, em particular o professor Sharon da Harvard Medical School, exortam os colegas a prestarem atenção especial ao diagnóstico atempado de delirium em doentes com coronavírus. Não apenas os pulmões dos pacientes estão em perigo, mas também seu intelecto e estado mental.
YAROSLAV KOROBATOV
