Se você tem conhecidos que se preocupam abertamente com a saúde física, com medo de adoecer e aterrorizar todos ao seu redor, provavelmente são hipocondríacos. Como um hipocondríaco difere de um simulador? E por que a hipocondria deve ser tratada? Vamos tentar descobrir isso agora.
Hipocondria, filha de Hipócrates
A obsessão mórbida de algumas pessoas com a saúde, como muitos outros fenômenos do mundo circundante, foi notada e estudada pela primeira vez pelos gregos antigos. O médico Hipócrates acreditava que essa obsessão era causada por uma doença de um órgão interno especial, que ele chamou de hipocondria (a área do corpo sob as costelas). Daí a origem do termo moderno "hipocondria".
De acordo com a atual Classificação Internacional de Doenças da 10ª revisão, a hipocondria pertence à classe dos transtornos mentais (somatoformes). Tem manifestações somáticas (corporais) na ausência de alterações morfológicas grosseiras (danos físicos a órgãos, tecidos) no corpo, o que poderia explicar a origem das queixas somáticas. Desse modo, os transtornos somatoformes diferem para melhor dos transtornos psicossomáticos, nos quais a patologia de certos órgãos é revelada.
Normalmente, os hipocondríacos têm certeza de que têm uma doença séria e com risco de vida! E, portanto, mesmo os estados normais do corpo - por exemplo, respiração rápida após correr, sensações desagradáveis no estômago - são interpretados como dolorosos. Ou seja, a hipocondria não é apenas concentração em algumas de suas doenças reais, mas concentração de pensamentos e sentimentos no que objetivamente não é uma doença. Freqüentemente, esse paciente presume que, além da doença de base, existem outras. Em 90% dos casos, as queixas dos hipocondríacos referem-se a doenças do aparelho cardiovascular, do trato gastrointestinal ou do aparelho geniturinário, ou seja, aqueles órgãos cuja patologia pode representar risco de vida. A certeza da morte certa devido à doença é acompanhada de ansiedade e medo,e todas as tentativas de dissuadir uma pessoa são em vão e não aliviam a ansiedade. A preocupação excessiva às vezes também causa palpitações, sudorese, verificação da respiração a cada minuto e qualquer leve desvio da norma, a doença "confirma".
Filmado do filme & quot; Amor de todas as doenças & quot; / medbooking.
Os hipocondríacos são muito ativos. Eles não têm apenas medo de doenças não diagnosticadas, mas também as procuram: vão aos médicos, reúnem extensa documentação com resultados de exames, recortes de jornais e revistas populares, informações sobre as últimas alternativas de tratamento. Ao mesmo tempo, os pacientes com transtorno hipocondríaco negam as razões emocionais de sua preocupação e as percebem como uma reação a uma doença grave. Resultados de testes negativos (tomografia computadorizada, ressonância magnética, estudos hormonais, exames de sangue, etc.) não acalmam os hipocondríacos. Hipocondríacos perspicazes percebem que funcionários não qualificados do hospital cometem erros em suas análises e insistem em pesquisas mais especializadas.
Vídeo promocional:
Não pense que os hipocondríacos são simuladores e inventam os próprios problemas, chamando a atenção para a sua pessoa. A hipocondria é um distúrbio e os hipocondríacos precisam de ajuda, na maioria das vezes de psicoterapia.
Sociedade de Hipocondríacos Anônimos
Na prática médica, a hipocondria ocorre em 3–13% dos pacientes hospitalares e igualmente em homens e mulheres. Mais frequentemente, afeta pessoas com idades entre 40-50 anos, idosos e adolescentes. Neste último, ocorrem mudanças hormonais no corpo, e o estado de hipocondria está associado à amplificação somatossensorial - uma tendência a uma forte experiência de experiência somática, na qual uma pessoa presta atenção a novos fenômenos (embora completamente usuais para qualquer pessoa) que ocorrem no corpo. As sensações se intensificam e "leves sensações de formigamento" se transformam em síndrome de dor.
A condição de hipocondria costuma ser suscetível a estudantes de medicina. Porém, assim que o treinamento termina, a hipocondria recua.
Freqüentemente, a hipocondria é inerente a indivíduos emocionais e despreocupados que são influenciados pela mídia. Os fatores que desenvolvem a hipocondria incluem a disponibilidade geral de informações médicas, programas sensacionais sobre novas doenças e propaganda intrusiva de medicamentos. Hoje, a maioria dos medos dos hipocondríacos está associada a doenças que estão sendo discutidas publicamente: oncologia, infarto do miocárdio, AIDS.
Ansiedade total
As causas do transtorno hipocondríaco ainda são debatidas. Existem várias hipóteses. No início do século 20, os psiquiatras franceses Dupre e Camus sugeriram que o desenvolvimento da hipocondria plena é impossível sem perturbar a chamada "sensação geral do corpo". Receptores localizados por todo o corpo monitoram constantemente a atividade de nossos órgãos, assim que um deles falha, imediatamente começa a afetar a sensação geral de calma. Outra hipótese postula que os pensamentos hipocondríacos indicam uma percepção distorcida pelo córtex cerebral de impulsos vindos de órgãos internos. Alguns hipocondríacos têm um limiar de dor muito baixo, o que explica sua resposta violenta a dores leves. De acordo com outra hipótese, a hipocondria é de natureza psicodinâmica. Finalmente, há umque afirma: a natureza da hipocondria tem uma origem sócio-cultural.
A hipocondria geralmente se desenvolve na presença de transtornos de ansiedade. Os transtornos de ansiedade são o flagelo do século XXI. Os transtornos de ansiedade se tornaram a doença mental mais comum no mundo, de acordo com um estudo da OMS que abrange 18 países. De acordo com várias fontes, de 15 a 20% da população sofre de um ou outro transtorno de ansiedade ao longo da vida. O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é um transtorno mental que se caracteriza por uma ansiedade generalizada que não está associada a determinados objetos ou situações. Ou seja, uma pessoa “se preocupa em geral”, para ela o estado de ansiedade é permanente. No nível psicológico, a ansiedade se manifesta em ansiedade, tensão, nervosismo, no nível fisiológico - como tremores, tensão muscular, sudorese, palpitações cardíacas, tontura e desconforto, dor no peito.
Em setembro de 2016, cientistas da Universidade de Cambridge descobriram que homens com transtorno de ansiedade têm duas vezes mais chances de ter câncer do que aqueles que não enfrentam essa doença psicológica, já que um transtorno generalizado leva ao enfraquecimento do corpo como um todo e do sistema imunológico em especial. O estudo envolveu cerca de 16 mil homens com mais de 15 anos. O estudo também levou em consideração outros fatores que aumentam o risco de câncer, incluindo tabagismo, consumo de álcool e sedentarismo. Curiosamente, os cientistas não encontraram uma ligação entre GAD e câncer em mulheres.
Alguns especialistas acreditam que a hipocondria é uma forma de GAD. Geralmente, todos os hipocondríacos são pessoas ansiosas, mas nem todas as pessoas ansiosas são hipocondríacas. Pela primeira vez, a ansiedade como construto pessoal começou a ser estudada pela psicóloga Janet Taylor em meados do século XX. Ela criou uma ferramenta para medir a ansiedade, uma escala clínica para medir a ansiedade crônica, que varia de 0 a 50. Em hipocondríacos, o nível de ansiedade da personalidade está geralmente em uma escala acima de 25.
Além da ansiedade geral, o desenvolvimento da hipocondria pode ser facilitado por predisposições genéticas e constitucionais, propriedades mentais intrapessoais e ambiente microssocial.
Quando a hipocondria é perigosa
A hipocondria pode ser um distúrbio independente ou um sintoma, uma "trama" de várias síndromes como parte de uma doença mental. A hipocondria não causa doenças dos órgãos internos, tem natureza mental e se expressa de forma somática. Portanto, os hipocondríacos não têm nada com que se preocupar: por causa da doença, não ocorrerá câncer, infecção por HIV ou infarto do miocárdio.
O hipocondríaco pensa que está respirando com muita frequência, concentra sua atenção nisso e sua pressão arterial começa a subir e sua freqüência cardíaca aumenta muito. Se ao mesmo tempo ele tem problemas de saúde, independentemente da hipocondria, a emocionalidade excessiva pode levar ao agravamento do quadro doloroso.
Em outro caso, a hipocondria pode ser um sintoma na composição de várias síndromes da psiquiatria "grande" e "pequena". A psiquiatria de grande porte é um ramo da psiquiatria que estuda doenças mentais em que existem transtornos mentais graves, como delírios ou alucinações, comprometimento da consciência. Portanto, a hipocondria pode ser uma manifestação separada da síndrome paranóide ou da síndrome de Kandinsky-Clerambo. A pequena psiquiatria, entretanto, diz respeito aos transtornos mentais que estão, por assim dizer, na fronteira entre a norma mental e a patologia. Aqui, a hipocondria, por exemplo, pode ser uma manifestação patocaracterológica como parte de um transtorno de personalidade (transtorno de personalidade paranóide, hipocondria neurótica, etc.). São transtornos cuja etiopatogenia se baseia em uma predisposição constitucional no nível do transtorno de personalidade.
A hipocondria também é caracterizada por um alto nível de comorbidade (coexistência) com outros transtornos do espectro afetivo, como depressão ou transtornos de ansiedade.
Não há remédio, mas a doença é
Não existem agentes psicofarmacológicos especiais para a hipocondria. Alguns medicamentos podem ajudar a reduzir a tensão e a ansiedade e melhorar o humor, mas só podem ser tomados conforme orientação do médico se, por exemplo, a hipocondria for comórbida com outros transtornos, como depressão ou TAG. Para se livrar da depressão, são prescritos antidepressivos aos pacientes e, para os transtornos de ansiedade, ansiolíticos. Esses medicamentos viciam e só devem ser usados sob supervisão médica.
O método mais eficaz de tratamento da hipocondria é a psicoterapia, em particular a terapia cognitivo-comportamental, cujo objetivo é mudar as atitudes cognitivas do hipocondríaco. Para o sucesso do tratamento, o terapeuta deve reconhecer a existência do problema e a realidade dos sintomas físicos do paciente e explicar de forma acessível que o distúrbio é de natureza mental e não afeta a saúde dos órgãos vitais.
Charles Darwin.
O tratamento para a hipocondria pode não ser necessário. Charles Darwin, Edgar Poe, Charlotte Bronté, Marcel Proust, Hans Christian Andersen, Andy Warhol e muitas outras personalidades famosas sofreram de hipocondria, o que não os impediu de criar. Dê uma olhada mais de perto em seus colegas hipocondríacos - talvez eles tenham as qualidades de um escritor ou artista genial?
Consultor: psicóloga clínica Natalia Osipova
Daria Dobrynina
