Todos são iguais antes da infecção
A guerra civil na Rússia não foi apenas um confronto militar e político. Vermelhos, brancos, verdes, autoproclamados civis, os civis tinham um inimigo comum que atacava a todos indiscriminadamente. Pessoas morriam de doenças infecciosas com mais freqüência do que nos campos de batalha.
O sul da Rússia se tornou vulnerável a infecções por vários motivos. Milhares de soldados desmobilizados passaram por este território após a retirada da Rússia da Primeira Guerra Mundial. Então uma guerra civil em grande escala estourou. Os sucessos do Exército Voluntário se tornaram um sinal para os refugiados das capitais russas, que literalmente inundaram Rostov-on-Don, Yekaterinodar, povoações turísticas. Enorme aglomeração foi observada em campos de prisioneiros de guerra, em estações de trem, em trens. Como em outras partes da Rússia, que sobreviveu à guerra e à revolução, faltaram médicos, remédios e desinfetantes; a condição sanitária das cidades deixava muito a desejar.
"Espanhol" está em digressão
“Agora a doença espanhola está em alta. As salas de estar são um dos tópicos favoritos. Em farmácias - a receita popular mais comum. E mesmo nos jornais, a doença espanhola tem um título especial ", descreveu as realidades de Rostov no início de outubro de 1918, Viktor Sevsky (Veniamin Krasnushkin), um jovem feuilletonista e escritor. Além disso, previu o surgimento de artigos e palestras sobre um tema da moda - "Pushkin e a doença espanhola", "Impressionismo na pintura e a doença espanhola", uma comédia divertida "para adultos" em um teatro em miniatura, onde um jovem dança e canta com uma espanhola em chamas "em deficiência leve "(isto é, ligeiramente nua) e" boné elegante ". O feuilleton não poderia prescindir do guião “espanhol” do “novo filme” intitulado “Ela partiu-lhe o coração … É uma doença espanhola”, onde o papel da “mulher espanhola” foi atribuído à “incomparável Vera Cold”.
Senhoras com máscaras protetoras. O início do século XX.
É improvável que o próprio Sevsky ou um dos leitores do "Território de Azov" tenha se lembrado da piada inocente alguns meses depois, em fevereiro de 1919, quando toda Odessa se despediu da "rainha da tela" queimada pela gripe espanhola e, um pouco depois, dos telespectadores russos com lágrimas diante de nossos olhos assistimos ao filme "O Funeral de Vera Kholodnaya" rodado por P. Chardynin
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A “gripe espanhola” que atingiu a Europa, os EUA, a Ásia em 1918 (foram os espanhóis que estavam gravemente doentes os primeiros a falar sobre a pandemia) penetrou na Rússia, que foi engolfada na Guerra Civil. Inicialmente, materiais não muito sérios na imprensa do sul da Rússia sobre as "aventuras" estrangeiras do "espanhol" e feuilletons como o acima foram logo substituídos por relatos alarmantes das primeiras vítimas. Os editores do mesmo "Priazovsky Krai" chegaram a desenvolver um questionário com perguntas a especialistas sobre a natureza e as características da doença, a eficácia das medidas de quarentena.
Professor I. F. Pozharsky.
Principais médicos de Rostov-on-Don - professores de Donskoy (ex-Varsóvia) terapeuta da Universidade A. I. Ignatovsky, bacteriologista V. A. Barykin, patologista I. F. Pozharsky concordou que esse tipo de gripe ainda inexplorado afeta principalmente os jovens, agindo primeiro no trato respiratório e depois nos órgãos mais suscetíveis à doença. No primeiro momento da epidemia, quando os pacientes não eram atendidos, observavam-se casos graves, com desfecho fatal um dia depois. Depois de tomar precauções, os casos graves eram menos comuns e mesmo aqueles com pneumonia geralmente se recuperavam. Durante a epidemia de gripe espanhola, cerca de 25% da população eram portadores saudáveis dos germes desta doença, sem quaisquer sinais de doença, mas ao mesmo tempo infectando outras pessoas. Os dados locais indicaram uma taxa de mortalidade de 12-13% entre os pacientes "graves". Quanto ao encerramento das escolas, segundo os médicos, era mais importante evitar a aglomeração de pessoas nas ruas, no aterro do Don, para cancelar as sessões de cinema, onde os adolescentes inevitavelmente procuravam. Em instituições de ensino, foi necessário fortalecer as medidas higiênicas - desinfecção e ventilação.
Instituto Bacteriológico. Rostov-on-Don. Foto da década de 1920.
Caricatura do artista local A. N. Voronetsky - uma senhora de aparência sinistra em trajes espanhóis no contexto de cruzes de cemitério - visualizou a gravidade da situação. Usaram-se trocadilhos tristes como “as taxas do teatro baixaram, porque agora a espanhola está em digressão”. No entanto, o tema "espanhol" já havia perdido sua antiga urgência em meados de novembro. Ela foi interrompida por uma nova epidemia que havia começado.
Typhus na agenda
No início, o tifo era uma doença ocupacional dos militares. Havia infectados entre os participantes da Campanha de Gelo do Exército Voluntário, mas a maioria deles estava entre os soldados do Exército Vermelho - quase metade do total. De acordo com os contemporâneos, o piolho tifóide contribuiu mais para a retirada do Exército Vermelho do que o ataque do inimigo.
Em Yekaterinodar, que se tornou a capital "branca", em novembro de 1918 já havia cerca de 200 pacientes com febre tifóide. Mas tudo estava apenas começando. Como relataram os jornais locais, em janeiro de 1919, 1.500 pessoas adoeceram com febre tifóide na cidade e, em fevereiro, até oitocentas adoeceram todas as semanas. “No cemitério do pequeno Yekaterinodar, durante o funeral de meu mestre Eroshov (um grande industrial, em cuja casa o príncipe Dolgorukov, que havia fugido de Moscou, recebeu abrigo), que morreu de tifo, se aproximaram 5-6 procissões fúnebres. Um quadro sombrio, que lembra uma cena de "Feast in Time of the Plague" no Art Theatre ", lembra um contemporâneo. Entre as vítimas da epidemia - "Kuban Tretyakov" F. A. Kovalenko é o fundador e diretor permanente da Galeria de Imagens Yekaterinodar.
A situação não era melhor em Rostov-on-Don, apesar da devoção altruísta dos médicos, incluindo professores e alunos da faculdade de medicina da Don University e do Women's Medical Institute. Muitos deles foram infectados, o professor I. F. Pozharsky. Cuidar de pacientes com febre tifóide em casa tornou-se perigoso, mas também popular para pessoas com algumas habilidades básicas. Os jornais estavam cheios dessas propostas. Anúncios de seguradoras pediam que cuidassem de parentes e segurassem suas vidas o mais rápido possível.
Um anúncio de seguro de vida na revista Donskaya Volna. 1919 g.
Quem e como lutou contra a epidemia
Autoridades cossacas e "voluntárias" encarregaram-se de criar unidades de desinfecção, hospitais especializados, para os quais se requisitava roupa aos cidadãos. Os banhos com capacidade não só de “lavar”, mas também de desinfectar, serviam de graça os militares, refugiados e a população mais pobre.
Em todo o território controlado pelo Exército Voluntário, evacuações e postos médicos e nutricionais, hospitais militares foram abertos. A evacuação em massa de pacientes foi considerada inaceitável. Era importante acumular forças dos departamentos médico-médico-militar, Cruz Vermelha, União das Cidades, União Zemsky, órgãos de autogoverno, para eliminar a carência de médicos nas unidades de combate, que chegava a 35%. Todas as roupas do pessoal sanitário e funcionários das ferrovias foram condenadas a serem tratadas com um "inseto" que consiste em creosol ou ácido carbólico não refinado, sabão verde e resíduos de óleo.
No Kuban, o combate a uma infecção perigosa foi supervisionado pelo presidente da Comissão Executiva Sanitária Regional V. A. Yurevich é um bacteriologista experiente, professor da Academia Médica Militar. Durante a Primeira Guerra Mundial, ele forneceu medidas anti-epidêmicas no Cáucaso e na Ásia Central, a partir de junho de 1917 chefiou a Diretoria Sanitária Militar Principal do Exército Russo. Depois de se mudar do Kuban para a Crimeia no final de 1919, Yurevich estabeleceu ali a produção de soros e vacinas contra cólera, febre tifóide e difteria.
V. A. Barykin.
O centro científico e metodológico de combate à epidemia no Don era o Instituto Bacteriológico de Rostov, que estava sob a jurisdição da União de Cidades de todas as Rússias. Seu diretor e, ao mesmo tempo, chefe dos departamentos de bacteriologia de duas universidades V. A. de Rostov. Barykin chefiou recentemente o destacamento bacteriológico para servir à Frente Caucasiana. Estudantes e médicos "para buracos" lêem suas "Conferências sobre epidemiologia e bacteriologia do tifo" prontamente publicadas. A imprensa incentivou a população com reportagens sobre a prática de Barykin de tratar o tifo, que consiste em injetar mercúrio e soro do sangue de quem se recuperou do tifo nos pacientes. O soro foi realmente eficaz. Os primeiros destinatários foram 158 médicos e enfermeiras que trabalhavam em quartéis contra febre tifóide, e mais da metade foi imunizada três vezes. Apenas sete contraíram tifo, dois deles morreram. O Instituto Bacteriológico abasteceu equipes de vacinação, hospitais e enfermarias, unidades do exército, instituições de ensino e indivíduos com seus produtos. Muito trabalho explicativo foi realizado nas páginas dos jornais.
A "mão direita" de Barykin era o jovem médico P. F. Zdrodovsky, um futuro conhecido microbiologista e imunologista. Estudantes de medicina, entre os quais se destacou Zinaida Yermolyeva, deram grande ajuda. Mais tarde, em seus ombros frágeis, estava a eliminação da epidemia de cólera no Don, na Ásia Central, em Stalingrado sitiada pelos nazistas. Criado por Z. V. Ermolyeva, o primeiro antibiótico doméstico, salvará muitas vidas. Milhões de leitores e espectadores vão adorar sua encarnação literária e "cinematográfica" - Tatyana Vlasenkova, a heroína do romance de culto de V. A. Kaverina "Livro Aberto". E tudo começou em Rostov-on-Don, coberto de tifo …
Na primavera de 1919, o número de pacientes com tifo diminuiu, mas os médicos previram o aparecimento de cólera e disenteria no verão e no outono - o retorno inevitável da epidemia de febre tifóide. Foi proposto com urgência a tomada de medidas para garantir a qualidade da água potável, limpeza em locais públicos. Todas as estações ferroviárias deveriam ter caldeiras funcionando. O verão passou com calma epidemiológica, apesar do fato de que surtos de doenças infecciosas ocorreram em cidades e em resorts superlotados na costa do Mar Negro e nas águas minerais do Cáucaso.
O tema do combate às epidemias foi central nos congressos de outono de médicos em Novocherkassk, Rostov-on-Don, Yekaterinodar. Enfatizou-se a necessidade “não formalmente, mas de fato” de proporcionar à população tratamento ambulatorial e hospitalar, de introduzir a vacinação obrigatória contra febre tifóide e cólera para a população trabalhadora. Os prisioneiros de guerra que trabalhavam nas empresas de Don foram propostos a passar por pontos especiais de isolamento com antecedência. Medidas foram desenvolvidas para segurar o pessoal médico. No Kuban, estavam sendo feitos preparativos para a abertura de uma faculdade de medicina e a criação do Instituto Bacteriológico do Cáucaso do Norte com base em um pequeno laboratório bacteriológico (esses projetos foram implementados um ano depois). Mas não havia tempo para o acúmulo. Já em setembro de 1919, os focos de doenças infecciosas começaram a se manifestar: de todos os lugares havia dados sobre pacientes com erupções cutâneas, recorrentes,febre tifóide. A ameaça de peste bubônica, cujos casos ocorreram na vizinha Turquia, não foi excluída.
V. A. Barykin * Palestras sobre epidemiologia e bacteriologia do tifo *.
Dois médicos por trezentos leitos …
A rápida retirada dos brancos e dos refugiados que os seguiram sob o ataque do Exército Vermelho no final de 1919 - início de 1920 agravou a situação epidemiológica ao limite. Em Rostov-on-Don, Yekaterinodar e outras cidades, milhares de pacientes vieram do front. Todas as instalações mais ou menos adequadas foram equipadas para hospitais de tifo. As estatísticas dos doentes, especialmente entre a população civil, não foram mais mantidas.
O ponto culminante do desastre foi a situação na superpovoada Novorossiysk. Prefeito L. A. Senko-Popovsky telegrafou em 3 de dezembro de 1919 para o chefe da unidade médica do Exército Voluntário S. V. Sheremetyev: "Há apenas dois médicos em um hospital de febre tifóide com 300 leitos e eles não conseguem lidar com isso."
Telegram L. A. Senko-Popovsky S. V. Sheremetyev sobre a abertura de um hospital de febre tifóide e a falta de médicos.
Dezenas de milhares de pessoas com malas, cestos e trouxas dormiam onde podiam, comiam o que podiam e não tinham oportunidade de lavar e trocar de roupa. Tifo não poupou pessoas comuns nem famosas. “O nordeste estava soprando. Tifo ceifado. Ele também matou o violento Purishkevich, em cujo funeral estavam muitas pessoas. Já no final de fevereiro, antes da evacuação, ele morreu de tifo e o príncipe E. N. Trubetskoy. Seu funeral foi triste: - um caixão simples de madeira, uma igreja quase vazia”- lembrou um dos líderes do partido cadete PD. Dolgorukov.
Acadêmico V. I. Vernadsky.
Receita de sobrevivência do acadêmico Vernadsky
Entre a enorme massa de pessoas que se encontravam no Sul branco estava um dos cientistas mais renomados da Rússia - Vladimir Ivanovich Vernadsky. O acadêmico de 57 anos chegou a Rostov-on-Don em 9 de dezembro de 1919, em meio a uma epidemia de tifo, para evitar o fechamento da jovem Academia Ucraniana de Ciências, que dirigia. Então, o cientista mudou-se para Yekaterinodar. Ele passou vários dias em Novorossiysk, esperando o navio para a Crimeia. Ele se reuniu com companheiros do Partido Cadete, falou em reuniões de sociedades científicas e publicou na imprensa. Ele deixou Novorossiysk com boa saúde.
Vernadsky sentiu os primeiros sintomas da doença em 20 de janeiro de 1920, quando já estava em Yalta, com sua família. Ele se diagnosticou inequivocamente - tifo. Com uma cabeça "pesada", mas "mentalmente clara e fresca", ele ponderou sobre a estrutura de um livro sobre matéria viva e "leu com prazer". A condição crítica subsequente durou cerca de um mês. Durante este tempo, o médico que o tratou "de Deus" K. A. Mikhailov foi infectado e morreu, e o cientista, que estava entre a vida e a morte, refletiu sobre o sentido da vida do ponto de vista religioso-filosófico e … pintou o próximo quarto de século de sua vida. A pesquisa no British Museum, a criação e a atividade de longo prazo do Institute of Living Matter nos EUA, a redação de um livro sobre mineralogia "que supostamente traria os resultados do trabalho cultural russo para a cultura mundial", a carreira dos filhos e o crescimento dos netos foram visualizados em detalhes.
Para cumprir o planejado, era preciso, pelo menos, se recuperar. E este evento alegre aconteceu. O acadêmico voltou rapidamente ao serviço, chefiou a Universidade Taurida, cujo reitor R. I. Helvig morreu de tifo em outubro de 1920. E ainda - Vernadsky decidiu mergulhar mais fundo na vida dos parasitas. Como primeira cobaia, ele escolheu … um piolho. E pela frente estavam 25 anos de uma vida interessante e agitada …
Autor: Anna Eremeeva
