Aguda, embotada, repentina, crônica, dolorida, latejante, cegante … Esta não é uma lista completa de epítetos que nós, sem hesitação, usamos quando falamos sobre a sensação que todos experimentamos e continuamos a sentir: sobre a dor.
Sabemos como o sistema de sinalização funciona através dos neurônios para o cérebro e vice-versa, mas muitas perguntas ainda permanecem sem resposta.
Todo o nosso conhecimento sobre a dor se baseia em paradoxos.
1. Nosso cérebro registra sinais de dor, mas não os sente
O cérebro registra e processa os sinais de dor de todas as outras partes do corpo, mas não sente a própria dor.
Digamos que você torça o tornozelo ou queime o dedo. As fibras nervosas enviam imediatamente um sinal ao cérebro que decodifica a sensação como dor.
Vídeo promocional:
Não é de admirar que a cirurgia moderna só tenha se tornado possível após a descoberta da anestesia. No entanto, se o próprio cérebro é o objeto da operação, ele não precisa de anestésico. As células nervosas do cérebro enviam a si mesmas os mesmos sinais de um membro quebrado, mas não há um centro de dados para elas. O cérebro, acostumado a ser responsável por todo o corpo, não entende nada quando deveria doer para si mesmo.
Há algo estranho nisso, mas os pacientes geralmente ficam totalmente conscientes durante a cirurgia cerebral, o que permite que os cirurgiões saibam se estão se aprofundando demais no processador principal de nosso corpo.
2. Todos nós sentimos dor de maneiras diferentes
A dor é subjetiva: para alguns é uma agonia, mas para alguns é um pequeno incômodo.
O fato de, depois, digamos, do parto natural, uma mulher dizer que foi um pouco desconfortável, mas tudo bem, e a outra já precisar de anestesia logo no início das contrações, não significa que uma delas esteja estóica e a outra fraca.
A maneira como sentimos a dor é influenciada por muitos fatores: quais reações químicas estão ocorrendo neste momento em seu cérebro, se há um processo inflamatório em algum lugar do seu corpo e também o quanto você "se lembra" da dor que sentiu antes.
Como o chefe do Centro de Cirurgia da Coluna Vertebral de Nova York, Kenneth Hansraj, disse certa vez: “Alguém pode perfurar a tíbia sem anestesia, mas ele dirá com calma, dizem, amigo, tire isso daqui! E o outro não consegue nem suportar o toque de uma agulha fina na pele."
3. A dor pode ser distraída
A dor pode ser enganada: se você começar a sacudir o dedo machucado, fica mais fácil.
Nossos cérebros são, obviamente, o computador mais complexo já criado pela natureza, mas ao mesmo tempo é um pouco estúpido.
O fato é que é difícil para ele analisar simultaneamente várias sensações. Digamos que você foi picado por um mosquito e a picada está coçando desesperadamente. Coloque um cubo de gelo nele e, de repente, você perceberá que ainda sente frio, mas a coceira passou. É por isso que esfregamos instintivamente um ponto machucado ou agitamos desesperadamente um dedo que acidentalmente beliscamos na porta.
4. Ruivas pioram
Os ruivos passam por momentos difíceis: a cor ígnea do cabelo é acompanhada por uma atitude atípica em relação aos analgésicos.
É difícil de acreditar, mas em 2009 apareceu um artigo no jornal da American Dental Association, segundo o qual os ruivos realmente não gostam de ir ao dentista.
O fato é que a mesma combinação genética que os recompensa com uma cor de cabelo ígnea os torna menos suscetíveis a certos analgésicos. E às vezes precisam de uma dose que é o dobro do que daria para uma morena. Também é possível que seu corpo responda à anestesia de uma forma não totalmente trivial. Alguns médicos, aliás, fazem ajustes na cor do cabelo do paciente.
5. Sexo salva da dor
Fazer sexo pode reduzir a dor da enxaqueca … se você tiver energia para isso, é claro.
Bem, falando objetivamente, se você tiver um ataque de enxaqueca, o sexo em tal situação parece ser um tanto questionável. No entanto, existem algumas estatísticas segundo as quais 60% das pessoas que sofrem de enxaqueca se sentiam muito melhor durante o ataque.
A excitação sexual libera endorfinas no cérebro, que são analgésicos naturais. Aliás, com pacientes com enxaqueca, nem tudo é tão simples. Suspeita-se que a mesma variação genética que recompensa quem sofre de enxaqueca, ao mesmo tempo, aumenta significativamente sua libido.
6. Fomos impiedosamente divididos em mulheres e homens
Todos nós sentimos o mesmo, só os homens acreditam que devemos perseverar.
Na verdade, não há evidências científicas de que homens e mulheres sentem dor de maneira diferente. Embora os médicos observem isso, em geral, as mulheres são mais propensas a admitir que estão com dor. Talvez isso se deva a um estereótipo social que exige que homens "reais" resistam cerrando os dentes.
7. Aqueles que não sentem dor
Para quem não sente dor, não é tão bom: um simples toque de um fogão quente pode resultar em uma queimadura de terceiro grau.
Esta é uma anormalidade genética muito rara. Tão raro que em toda a história da medicina, foi encontrado apenas algumas dezenas de vezes. Aqueles que têm o azar de nascer com ela podem, por exemplo, sentir se um objeto é quente ou frio, mas não sentem dor. E isso, aliás, é muito ruim. Por exemplo, tocar acidentalmente em um fogão quente pode resultar em uma queimadura de terceiro grau, em vez de uma pequena bolha que ocorreria se eles percebessem rapidamente o que estava acontecendo e puxassem a mão.
De acordo com as estatísticas disponíveis (que, por razões óbvias, são extremamente pequenas), a esperança média de vida desses insensíveis é significativamente inferior à média.
8. A dor mais comum
A dor mais comum em países desenvolvidos é a dor na parte inferior das costas.
Isso é dor nas costas. Aproximadamente 27% das pessoas nos países desenvolvidos afirmam sofrer de dores lombares. Considerando que de constantes dores de cabeça ou enxaquecas - apenas 15%. Especialistas desaconselham exercícios e ganho de peso. No entanto, isso é uma consequência do nosso sucesso evolutivo. A bipedalidade não é nada favorável à saúde da coluna vertebral. Os quadrúpedes, nos quais o peso é distribuído de maneira muito mais uniforme, não sofrem de dores nas costas.
9. O que feriu reis e dinossauros
Tanto reis quanto dinossauros sofriam de gota. Aqui, porém, está um dragão, mas provavelmente ele é um parente próximo do tiranossauro.
A gota, também conhecida como artrite, costumava ser chamada de doença de reis, por ser supostamente resultante do consumo excessivo de alimentos gordurosos e álcool. É claro que, na longínqua Idade Média, apenas pessoas muito ricas podiam pagar por isso. Agora sabemos que a dor da gota surge da formação de cristais afiados de ácido úrico dentro das articulações.
Um exame do esqueleto do membro superior de uma mulher tiranossauro (que os paleontólogos chamaram de Sue) mostrou que esse predador jurássico em particular também sofria de gota, e de uma forma muito negligenciada. É provável que, nos últimos anos de sua vida, Sue tenha sofrido de dores crônicas.
10. A natureza da dor não é inequívoca
Às vezes, a dor passa de um sintoma a uma doença. Dói em todos os lugares, e por que não está claro.
A dor é um sintoma que, no entanto, dá apenas uma ideia geral de que algo está errado, mas não dá nenhuma especificidade. E em pacientes que sofrem da síndrome da dor central, a própria dor se torna uma doença, e não seu sintoma.
Esses pacientes se queixam de dores por todo o corpo, e as sensações variam de "agulhas" a "forte pressão". Nesse caso, o cérebro não é apenas um registrador e processador das sensações de dor, mas também seu principal gerador.
11. Não subestime seu cérebro
Não subestime seu cérebro: ele sabe perfeitamente quais botões e em que circunstâncias deve ser pressionado.
O cérebro é projetado de tal forma que avalia constantemente os sinais que chegam até ele, decidindo a gravidade do perigo e se uma ação imediata deve ser tomada. Tendo recebido um sinal alarmante, o cérebro imediatamente tenta responder à pergunta principal: "Quão perigoso é tudo isso?"
Ao avaliar a situação, nosso processador central utiliza todas as informações de que dispõe: desde subjetivas, vindas de nossa experiência passada, até objetivas, obtidas de todo o complexo de parâmetros físicos e químicos do organismo.
O cérebro comanda os neurônios como quer, e por isso eles têm que obedecer
E tendo recebido o sinal, ele envia "instruções" às terminações nervosas sobre como se comportar. O médico canadense Paul Ingram descreveu o processo no seguinte diálogo imaginário:
Nervos: Problema! Problema! Imenso! Grande! Alarme vermelho! Ligue imediatamente!
Cérebro: Mmmmm, hein? Ok, tomei nota. Mas é o seguinte, pessoal, eu tenho um banco de dados aqui, desculpe, é estritamente secreto, então acredite: não é tão assustador. relaxar.
Nervos: Não, não, escuta, isso tudo é muito sério!
Cérebro: Não, não acredito.
Nervos: Olha, talvez a gente, claro, não tenhamos acesso a essa "informação" de que você fala constantemente, mas sabemos muito bem o que é dano tecidual! E não estamos brincando com brinquedos aqui. Não vamos calar a boca até você agir!
Cérebro (na voz de um hipnotizador): Você não lembra mais qual era o problema. Não há absolutamente nenhuma necessidade de me enviar sinais. Tudo está absolutamente bem, respire mais fundo …
Nervos: Ah, sim … Do que estamos falando? Droga, parece que eles só queriam relatar algo importante … Bem, certo, voltaremos mais tarde.
12. O chefe mais importante
O próprio cérebro decide como regular o botão de dor em nosso corpo e por que às vezes ele para às seis, e às vezes às dez, ainda não sabemos totalmente.
O cérebro pode realmente girar as terminações nervosas periféricas como quiser. Se ele não gostar de alguma coisa, pode pedir mais informações. Ou ele pode ordenar a seus subordinados que não se preocupem. Nos últimos anos, surgiu uma grande quantidade de informações de que os nervos na periferia podem realmente mudar, tanto física quanto quimicamente, possivelmente seguindo um comando do cérebro.
Conforme observado pelo mesmo Paul Ingram: “O cérebro pode não só girar o botão que controla o som, mas facilmente trocar todo o equipamento, mudando o próprio sinal muito antes de entrar nos alto-falantes”.
Resultado
A natureza última da dor, apesar de ser parte integrante da existência de todas as coisas vivas, ainda é desconhecida para nós.
Yana Litvinova
