O número de pessoas infectadas com coronavírus em todo o mundo está se aproximando de cem mil. Covid-19 foi identificado em 76 países. Não existem medicamentos especiais contra isso, as vacinas estão em fase de testes clínicos. Alguns acreditam que até o verão tudo vai se acalmar, outros alertam para a inevitabilidade de uma pandemia.
Quarentena é realmente eficaz
De acordo com a OMS, a epidemia de coronavírus na China diminuiu. Lá são registradas pouco mais de cem novas infecções por dia (há um mês eram cerca de três mil). Noutros países, a situação é exactamente oposta: se no início de fevereiro se registavam várias dezenas de infectados por dia fora da RPC, agora são mais de dois mil. Além disso, nas últimas 48 horas, a epidemia se espalhou para mais 9 países, incluindo Polônia e Ucrânia.
Na Rússia, quatro casos de infecção foram oficialmente confirmados até agora - dois deles em Moscou. De acordo com Rospotrebnadzor, os doentes se sentem bem e as pessoas com quem eles contataram foram identificadas e estão sob supervisão médica - algumas no hospital, outras em casa.
Além disso, quase sete mil e quinhentas pessoas que chegaram recentemente da China, Coreia do Sul e Irã continuam sob controle. Quase todos eles foram aconselhados a cumprir a quarentena. No entanto, existem cidadãos irresponsáveis - nos últimos dias, pelo menos três tentaram escapar da vigilância. E um dos infratores é médico.
Em 6 de fevereiro, 25 novos casos de infecção por coronavírus foram registrados fora da China. Um mês depois, esse número aumentou quase cem vezes.
“Na verdade, medidas de quarentena sem precedentes foram tomadas na China e na Rússia. E esta é agora a única arma real contra o coronavírus. Funciona muito bem. Quando as fronteiras são fechadas, a taxa de transmissão do vírus diminui. Se, ao mesmo tempo, todos usarem máscaras e as instituições educacionais entrarem em quarentena, o patógeno simplesmente não terá a oportunidade de se espalhar rapidamente. Se fizéssemos o mesmo com a gripe sazonal, não teríamos nenhuma epidemia”, disse Pavel Volchkov, chefe do laboratório de engenharia genômica do MIPT, virologista.
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O portador do vírus é contagioso
De acordo com os cálculos da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres e do Grupo de Trabalho Covid-19, 70-90 por cento dos contatos com pacientes precisam ser rastreados para interromper a doença. Mas mesmo essa estratégia funcionará apenas se houver menos de um por cento de novos casos de transmissão do vírus antes que os primeiros sintomas da doença apareçam em seu portador.
Por um lado, o exemplo da China, cujas autoridades reduziram o crescimento de pessoas infectadas por meio de medidas de quarentena rígidas, confirma essa teoria. Por outro lado, os mesmos médicos chineses afirmam que a transmissão assintomática do coronavírus é possível. Então, um dos residentes de Wuhan, que veio visitar parentes, infectou todos eles. Ao mesmo tempo, não apresentou sinais de doença, mesmo quando seus familiares já haviam procurado ajuda médica. O período de incubação para esse paciente foi de 24 dias, o que é quase o dobro do período de quarentena em muitos países.
A maioria dos especialistas ainda limita o período de incubação do Covid-19 a duas semanas (em média, seis dias e meio). O vírus é transmitido principalmente por gotículas transportadas pelo ar. Aparentemente, uma pessoa doente não pode infectar mais do que três pessoas em uma população desprotegida.
Posteriormente, as mulheres grávidas, após terem contraído uma infecção, podem não ter medo de transmiti-la ao feto. Isso foi mostrado por médicos chineses, observando mulheres em trabalho de parto submetidas a uma cesariana.
Beijos e apertos de mão são cancelados
Ainda não há dados exatos sobre qual é a proporção de contatos diretos na transmissão do SARS-CoV-2 (portanto, não se sabe em que proporção a infecção ocorre por meio de objetos). Portanto, os serviços epidemiológicos, especialmente em países mais vulneráveis a uma nova infecção, dão aproximadamente as mesmas recomendações gerais, embora levando em consideração as nuances locais.
Risco de desenvolver uma epidemia de coronavírus fora da China. Irã e Japão são os mais vulneráveis. A probabilidade de uma epidemia na Rússia é baixa. Gateway para infecção - os três principais aeroportos do país: Sheremetyevo (Moscou), Aeroporto Internacional de Vladivostok e Pulkovo (São Petersburgo).
Assim, na França, onde 212 casos de infecção por coronavírus já foram registrados, o ministro da Saúde, Olivier Veran, exortou os compatriotas a abandonarem os tradicionais beijos de boas-vindas à la bise. A Suíça recomendou evitar apertar as mãos. E a diretora do departamento de doenças endêmicas e pandêmicas da OMS, Sylvie Briand, chegou a sugerir em seu Twitter várias formas alternativas de saudação.
A Arábia Saudita, onde um caso de infecção por coronavírus foi registrado até agora, proibiu temporariamente seus súditos de visitar a sagrada Meca muçulmana e Medina.
Como usar máscaras corretamente
Desde os primeiros dias do surgimento do novo coronavírus, surgiu a dúvida sobre a eficácia das máscaras. O Departamento de Assuntos Sociais e Saúde da França e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos os recomendam para prevenção.
“As máscaras são, é claro, imperfeitas. Eles "sugam" um pouco pelos lados. Mas se você colocar o mais apertado possível, o risco de infecção é reduzido em uma ordem de magnitude. Em nosso país, comprar máscaras ainda não é relevante. Nossa situação com o coronavírus não é tão grave”, diz o virologista Pavel Volchkov.
De acordo com o chefe do Departamento de Microbiologia, Virologia e Imunologia da Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, acadêmico Vitaly Zverev, as máscaras médicas não protegem contra vírus de forma tão confiável quanto se acredita.
Não existe um medicamento específico contra o coronavírus SARS-CoV-2. A vacina ainda está em desenvolvimento. Antibióticos e remédios populares não protegem contra a infecção, mas usar máscaras e observar medidas de quarentena ajudará a limitar a propagação da doença / Ilustração por RIA Novosti.
“As máscaras vendidas em farmácias limitam a penetração do vírus em cerca de 20%. Além disso, o curativo deve ser trocado a cada duas horas. Assim que se molhar, torna-se imediatamente inútil. O equipamento de proteção deve ser usado no transporte público, em locais onde muitas pessoas trabalham. Mas na rua não faz sentido. Primeiro, as chances de pegar o vírus ao ar livre são mínimas. Em segundo lugar, a máscara torna a respiração difícil e se as pessoas têm problemas cardíacos ou pulmonares, eles só vão piorar”, observou o cientista.
Para se proteger contra a Covid-19, Rospotrebnadzor aconselha a observar a higiene pessoal mais meticulosamente - lave as mãos com mais frequência, trate as superfícies com desinfetantes, não toque nos olhos, nariz e boca com as mãos sujas e, se aparecerem sintomas de SARS, fique em casa e chame um médico. Medidas preventivas detalhadas são publicadas no site da Prefeitura de Moscou.
Quais drogas antivirais são inúteis
Ainda não existem medicamentos para matar o novo coronavírus. No mês passado, os pesquisadores sugeriram o uso de pelo menos três medicamentos existentes que se mostraram seguros.
Em primeiro lugar, estamos falando de remdesivir, um análogo de nucleosídeo que ajuda no combate ao ebola. No início de fevereiro, cientistas chineses mostraram que essa droga suprime com sucesso a infecção em culturas de células. Além disso, o remdesivir e compostos relacionados têm sido capazes de lidar com o coronavírus felino altamente letal. Os testes clínicos em humanos já estão em andamento na China. Há uma semana, os americanos também anunciaram o início dos testes em pacientes.
Outros prováveis medicamentos de amplo espectro são ribavirina, ritonavir e interferon-beta. Eles são recomendados pelo Ministério da Saúde da Rússia.
“Há um grande número de medicamentos antivirais na forma de análogos de nucleosídeos - uma espécie de semelhança estrutural com os nucleotídeos naturais que são usados para sintetizar RNA. Quando o vírus entra no corpo, ele se multiplica muito rapidamente. Consequentemente, a síntese de RNA é aumentada. Análogos de nucleosídeos podem bloqueá-lo e, assim, inibir a rápida disseminação do vírus por todo o corpo. Mas isso só funciona se as drogas forem bem combinadas. No caso da Covid-19, isso ainda não aconteceu. Sim, alguns medicamentos apresentam pouca eficácia, mas na realidade podem ser extremamente prejudiciais. Porque o sistema viral deixa muito rapidamente esses análogos de nucleosídeos - literalmente durante a infecção de um paciente específico. Como resultado, a droga para de agir sobre o vírus e ao mesmo tempo começa a pressionar os próprios processos de síntese de RNA do paciente. Daí complicações nos rins, no fígado e em todo o sistema excretor. Mas, no momento, não temos nada melhor do que análogos de nucleosídeos”, observou Pavel Volchkov.
Já os antivirais anunciados como o Arbidol ou o Kagocel, eles, segundo o pesquisador, são ineficazes no tratamento não só do coronavírus, mas também do vírus da gripe.
Antibióticos não ajudam
“Pelo que eu sei, ninguém lidava seriamente com a cura do coronavírus, porque não representava um perigo particular. Não se sabe se os medicamentos antivirais atuais contra Covid-19 funcionarão. Mas você definitivamente não deve ser tratado com antibióticos, porque são drogas que agem sobre as células e os vírus não têm estrutura celular. Às vezes, os antibióticos são prescritos para infecções virais para prevenir complicações - para evitar o apego de algum tipo de infecção bacteriana. Mas eles não têm efeito sobre os próprios vírus. Geralmente, você pode aumentar a imunidade com remédios populares - alho, leite e mel. Isso é, em princípio, útil, mas devemos lembrar que o mesmo alho pode afetar negativamente a freqüência cardíaca. E algumas pessoas desenvolvem alergias graves ao mel”, disse Vitaly Zverev.
Por que você não deve esperar por uma vacina
O início dos ensaios clínicos de uma vacina contra o novo coronavírus já foi anunciado por pesquisadores americanos, chineses e franceses. Vários grupos científicos estão trabalhando nisso na Rússia ao mesmo tempo.
No final de janeiro, Rinat Maksyutin, diretor do Centro Científico Estadual de Virologia e Biotecnologia de Rospotrebnadzor "Vector", disse à publicação do Ramo Siberiano da Academia Russa de Ciências "Ciência na Sibéria" que seus funcionários estão envolvidos na criação de uma vacina contra a SARS-CoV-2. Um mês depois, a vice-primeira-ministra russa Tatyana Golikova, que chefia a sede operacional para combater a propagação de uma nova infecção, anunciou que cinco protótipos do futuro meio já estavam prontos.
De acordo com Pavel Volchkov, a droga provavelmente será criada com base no vírus da estomatite vesicular.
“Com a ajuda da tecnologia de genética reversa, o vírus é desmontado. Um sistema celular é então criado, geralmente in vitro, para montar a partícula viral de forma que não haja nenhum genoma viral em seu interior. Pequenas partes do SARS-CoV-2 são integradas nesse vetor fictício. Na verdade, tudo o que essa partícula pode fazer é infectar as células uma vez e liberar elementos do coronavírus. Se você vacinar com esse vírus sintético, uma quantidade suficiente de anticorpos neutralizantes aparecerá no soro sanguíneo e a pessoa vacinada ficará protegida da infecção”, explicou o pesquisador.
No entanto, não será possível introduzir rapidamente essa droga na prática, diz Vitaly Zverev.
“Eu sou um defensor desses métodos e acredito que a vacinação é a forma mais confiável de combater doenças infecciosas. Mas, em primeiro lugar, você não pode fazer uma vacina muito rapidamente. É preciso, pelo menos, estarmos convencidos da segurança do agente que introduzimos no corpo humano, e isso leva muito tempo. Em segundo lugar, quem iremos vacinar? É improvável que Covid-19 se torne sazonal, como a gripe. Para isso, o novo vírus, a julgar pelos dados disponíveis, não sofre mutação com rapidez suficiente. No verão, a epidemia atual vai acabar - e é isso, vamos esquecer o coronavírus. Esse foi o caso da SARS em 2003. Houve um surto, pessoas ficaram feridas. Mas nada aconteceu. Ainda não existe vacina para o SARS-CoV e isso não incomoda ninguém. Acredito que a gripe sazonal matará mais pessoas durante este período do que o coronavírus. Porque ninguém cancelou a epidemia de gripe”, enfatizou o acadêmico.
Autores: Alfiya Enikeeva, Tatiana Pichugina
